自由描記肌電圖(free-runEMG)又稱自發(fā)肌電圖(spontaneousEMG)。通常采用針電極連續(xù)記錄肌肉靜息狀態(tài)下的電活動(dòng)。因沒(méi)有任何刺激,不會(huì)引出動(dòng)作電位,所記錄到的肌電圖為“平線”。當(dāng)手術(shù)操作過(guò)程中碰到神經(jīng)或神經(jīng)根,就會(huì)在相應(yīng)肌肉觸...[繼續(xù)閱讀]

    (1)若為凹陷較深的漏斗胸,需要做漏斗成形術(shù)的病例,不能只用矯正胸前凸來(lái)治療。(2)脊柱側(cè)彎合并胸前凸的手術(shù),最好是選擇發(fā)育期間的病例,年齡越大效果越差。(3)脊柱側(cè)彎合并胸前凸主要危險(xiǎn)是胸腔的前后徑變小、呼吸功能受影響...[繼續(xù)閱讀]

    MRI可極易描繪出脊髓與脂肪瘤的關(guān)系。脊髓被栓系在下方,脊髓與脂肪瘤的粘連程度,是否合并脊髓空洞癥及硬膜內(nèi)皮樣囊腫等均可判斷。脊髓造影及CT脊髓造影也屬必要,它可提供脊髓圓錐水平、神經(jīng)根發(fā)育不全及其走行異常等情況。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)中體位(1)患者取俯臥位,臥于Hall-Relton架上,使腹部懸空,腹內(nèi)壓減低,靜脈出血減少。應(yīng)仔細(xì)地墊好上臂和肘部,肩關(guān)節(jié)外展不要超過(guò)90°。四點(diǎn)托架的上兩點(diǎn)托住胸部,不要托在腋窩。下兩點(diǎn)托住髂前上棘處,不要托在腹部(圖11-20)。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)手術(shù)適應(yīng)證①3～12歲兒童發(fā)育期間的脊柱側(cè)彎病例。②先天性脊柱側(cè)凸或后側(cè)凸,年齡在3～12歲者。③特發(fā)性脊柱側(cè)凸有加重傾向者。④先天性半椎體畸形,可同時(shí)切除半椎體與分次撐開(kāi)矯形術(shù)一并進(jìn)行。⑤麻痹性脊柱側(cè)凸需要做...[繼續(xù)閱讀]

    先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病率約為1.04%,約占嬰兒脊柱側(cè)凸的80%,其可發(fā)現(xiàn)于任何時(shí)間,但很多患者脊柱畸形在產(chǎn)前超聲檢查時(shí)就可獲得診斷,其中60%以上先天性脊柱側(cè)凸患者可伴有其他系統(tǒng)合并癥,如脊柱裂、心血管、泌尿系和其他綜合征畸...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)重度脊柱側(cè)凸病例伴有呼吸功能影響者,其治療原則應(yīng)以改善肺功能為主,矯正脊柱本身的側(cè)凸為副,應(yīng)根據(jù)側(cè)凸的嚴(yán)重程度進(jìn)行適當(dāng)?shù)某C治,不宜強(qiáng)求。能使患者的呼吸功能改善、肺容積增大,人體外形滿意和身高增加,就已經(jīng)達(dá)到治...[繼續(xù)閱讀]

    (1)嚴(yán)重頸胸段后凸畸形病例,在手術(shù)臺(tái)上平臥有困難的病例,下頜骨與胸骨柄之間距離甚小、影響前路顯露的病例。(2)頸胸段脊柱的后凸角度過(guò)大的病例,病灶椎體深深陷入凹陷內(nèi)給手術(shù)造成困難的病例。如重度結(jié)核性頸胸段后凸畸形...[繼續(xù)閱讀]

    (1)支具治療不能控制側(cè)凸進(jìn)展,即使患者年齡很小,骨骼發(fā)育尚不成熟,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。(2)Risser征小于3級(jí),但支具治療無(wú)效,冠狀面Cobb’s角大于45°。(3)Risser征3～4級(jí),Cobb’s角大于45°。(4)Risser征4～5級(jí),Cobb’s角大于45°,或胸椎前凸、...[繼續(xù)閱讀]

    目前生長(zhǎng)棒技術(shù)有了長(zhǎng)足發(fā)展,就生長(zhǎng)保留策略及手術(shù)方法來(lái)說(shuō),有的需要反復(fù)延長(zhǎng)手術(shù),有的一次即可完成矯形及延長(zhǎng);就其基本矯形原理而言,有的基于第1代Harrington技術(shù)的凹側(cè)撐開(kāi)、凸側(cè)加壓,有的為第2代Luque技術(shù)的節(jié)段固定及平移技...[繼續(xù)閱讀]