(1)脊椎裂存在部位:脊椎裂能發(fā)生在從頸椎到骶椎任何一個部位,但以發(fā)生在腰骶椎者為多。(2)麻痹水平:麻痹水平根據(jù)脊神經(jīng)根殘存的下限而分類。脊髓脊膜膨出的神經(jīng)障礙并非脊髓的橫斷性損傷,而是以神經(jīng)根的障礙為主體。因而很...[繼續(xù)閱讀]

    [1]饒書城.脊柱外科手術(shù)學(xué)[M].2版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:159-171.[2]田慧中,項澤文.脊柱畸形外科學(xué)[M].新疆:科技衛(wèi)生出版社,1994:86-97.[3]田慧中,呂霞,馬原.頭盆環(huán)牽引全脊柱截骨內(nèi)固定治療重度脊柱彎曲[J].中國矯形外科雜志,2007,15(3...[繼續(xù)閱讀]

    顱盆牽引配合彈性生長棒治療發(fā)育期間的脊柱側(cè)彎,是一種符合生物力學(xué)原理的治療方法,利用牽拉組織再生和牽拉成骨的Ilizarov理論,在顱盆牽引下,通過“時間變量”將彎曲的脊柱逐漸增高伸直,再配合彈性生長棒內(nèi)固定來扶持脊柱向...[繼續(xù)閱讀]

    (1)運(yùn)動療法、矯形支具、叉頭拐杖和輪椅:麻痹不僅使運(yùn)動功能發(fā)育落后,麻痹水平也使能獲得的運(yùn)動功能有其相應(yīng)的界限。當(dāng)然自出生后不久就要注意預(yù)防攣縮和畸形,努力加以矯正,保持尚存的運(yùn)動功能并使之提高,促進(jìn)運(yùn)動功能的發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    排尿障礙(失禁)是由神經(jīng)性膀胱引起的,所以可因脊椎裂部位和神經(jīng)障礙程度而有所不同的表現(xiàn)形式。排尿機(jī)制是由兩個神經(jīng)系統(tǒng)所調(diào)節(jié)的,其一是骨盆神經(jīng)(S3～S4)支配膀胱使之收縮;另一是陰部神經(jīng)(S1、S2、S3)支配骨盆底肌群(外括約肌...[繼續(xù)閱讀]

    令患者戴顱盆環(huán)俯臥在已填好的手術(shù)床上,使人體與手術(shù)床之間墊實(shí),不要讓患者懸空在架子上,在局部浸潤麻醉或全麻下消毒鋪單后沿棘突切口,長約30cm,分層暴露棘突、椎板、關(guān)節(jié)突、橫突和肋骨近段,特別是胸椎凹側(cè)的肋骨要盡量向...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前準(zhǔn)備對神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱彎曲術(shù)前采用顱盆環(huán)牽引,縱向牽拉脊柱,把軀干拉直,減少彎度,這是術(shù)前不可缺少的步驟。不但能延長身高,還能把各個椎骨間的韌帶、小關(guān)節(jié)松動,為手術(shù)矯形做好準(zhǔn)備。一般術(shù)前牽引3～6周,根據(jù)...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)胸椎段脊柱側(cè)凸時,兩側(cè)的肋骨也隨著脊柱的側(cè)凸畸形產(chǎn)生旋轉(zhuǎn),一般為椎體向著側(cè)彎的凸側(cè)旋轉(zhuǎn),棘突向著側(cè)彎段的凹側(cè)旋轉(zhuǎn),凸側(cè)的肋骨向后旋轉(zhuǎn)形成剃刀背。凹側(cè)的肋骨及肋椎關(guān)節(jié)向前旋轉(zhuǎn),深深地陷入椎體凹側(cè)的深部,凹側(cè)的肋...[繼續(xù)閱讀]

    圍繞腫物上下緣左右匯合的紡錘形皮切,皮下脂肪同皮膚一致切開,對脊膜膨出的頸部四周進(jìn)行剝離,從脊膜囊的頸部進(jìn)入脊椎裂處。單純囊性膨出則于其囊頸部結(jié)扎切斷。囊內(nèi)無脊髓而有神經(jīng)根者在囊頸部充分剝離后,在其囊頸部切開...[繼續(xù)閱讀]

    該套裝置使用4根金屬支撐桿,連接頭環(huán)和帶有連接件的皮背心或塑料背心,通過調(diào)節(jié)支撐桿的升降度,達(dá)到頸椎牽引的目的(圖25-14)。適用于頸椎骨折或脫位已整復(fù)、頸椎截骨矯形手術(shù)的患者。其優(yōu)點(diǎn)為患者可戴其下地行走,也可在該架...[繼續(xù)閱讀]