(1)根據(jù)腹壁的厚薄、腹壁的彈性伸展度、腹直肌有無分離以及胎兒的大小估計切口長度。充分估計腹壁厚度,不可用力過猛一刀直入腹腔,甚至誤切子宮,損傷胎兒。腹壁切口太小容易造成醫(yī)源性出頭困難,給新生兒造成損傷。(2)在分離...[繼續(xù)閱讀]

    該術(shù)式因不切開子宮,可避免再次妊娠時發(fā)生子宮切口瘢痕破裂,又可防止瘢痕子宮所造成的避孕和人流所遇到的困難以及子宮切口愈合不良所引起的晚期術(shù)后出血。在子宮口開全、胎頭位置較低情況下,采取此術(shù)取胎頭較順利。陰道...[繼續(xù)閱讀]

    因剖宮產(chǎn)術(shù)及腹式子宮全切除術(shù)發(fā)生尿瘺直接與施術(shù)時遇到的技術(shù)困難有關(guān),有時系因術(shù)者的經(jīng)驗不足所致。在手術(shù)過程中未能立即識別出泌尿道的損傷在瘺的致病中具有重要意義。簡要回顧與產(chǎn)科有關(guān)的較常見的尿瘺的診斷、修補...[繼續(xù)閱讀]

    一、探查目的(1)了解子宮體與下段情況,了解子宮下段伸展情況,子宮旋轉(zhuǎn)方向及程度,胎頭大小,先露高低,以便決定采取何種子宮切開方式。(2)了解子宮與周圍臟器之關(guān)系,如有粘連,應(yīng)進行必要的粘連分離術(shù)。(3)了解子宮附件及腹腔內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    剖宮產(chǎn)術(shù)后有可能發(fā)生盆腔粘連,影響經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的順利進行,易導(dǎo)致輸卵管結(jié)扎術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)具有切口小、組織損傷小、操作簡易、安全、方便等優(yōu)點。但若有盆腔手術(shù)史將給輸卵管結(jié)扎術(shù)造成困難,有...[繼續(xù)閱讀]

    避孕(contraception)是應(yīng)用科學(xué)手段使婦女暫時不受孕。主要控制生殖過程中的三個環(huán)節(jié):①抑制精子與卵子產(chǎn)生;②阻止精子與卵子結(jié)合;③使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存,或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。古代避孕:在古代人們就在琢磨...[繼續(xù)閱讀]

    一、絕對適應(yīng)證產(chǎn)后頑固性子宮收縮乏力,用藥物治療及各種方法均不能有效控制出血時。(1)前置胎盤:瘢痕子宮再次剖宮產(chǎn)術(shù)時,如胎盤附著在前壁瘢痕處,胎盤剝離后,剝離面的瘢痕不收縮可繼續(xù)出血,為迅速止血需切除子宮。(2)植入...[繼續(xù)閱讀]

    膀胱頂-側(cè)入聯(lián)合式腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)的特點是集頂入式和側(cè)入式的優(yōu)點聯(lián)合操作,即從膀胱頂游離一側(cè)膀胱,然后結(jié)合側(cè)入式進入暴露子宮下段(圖3-5-1)。圖3-5-1膀胱頂-側(cè)聯(lián)合式腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)方式...[繼續(xù)閱讀]

    頂三角法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)1988年由劉振洪等介紹,其將3個解剖部分(即臍旁韌帶、膀胱底、腹膜反折線)拼成頂三角,多從左頂三角處分離、剝離膀胱。一、手術(shù)操作(1)切開膀胱前筋膜:在膀胱底下1cm處橫弧切開膀胱前筋膜,分離膀胱兩側(cè)角...[繼續(xù)閱讀]

    剖宮產(chǎn)術(shù)時引起產(chǎn)婦的休克中,最常見的是出血引起的出血性休克、羊水栓塞引起的過敏性休克及在已有嚴重感染的情況下手術(shù)導(dǎo)致的感染性休克,而又以出血性休克最為多見。失血性休克由于大量失血,使有效循環(huán)量驟減而引起微血...[繼續(xù)閱讀]