一、切開腹壁同子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)或同側(cè)入式。(1)切口種類:①下腹正中縱切;②正中旁縱切;③橫切口。(2)逐層切開皮膚、皮下脂肪、腹直肌前鞘,分離腹直肌及錐狀肌。(3)分離雙側(cè)腹膜后間隙。但為了能充分暴露膀胱及子宮下段,雙側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

    一、腹壁切口1.腹壁切口選擇下腹正中旁或正中縱切口,從宮底下2橫指處向下切開腹壁各層達(dá)恥骨聯(lián)合上2～3cm。(1)腹正中線左或右旁縱切口:古典式剖宮產(chǎn)術(shù)需切開子宮體部,子宮切口比子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)高。通常取恥骨聯(lián)合上2～3c...[繼續(xù)閱讀]

    妊娠20周后,孕婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫三大主癥,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為頭痛、眼花、胸悶甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷,心、肺、肝、腎功能衰竭,稱為妊娠高血壓疾病,為妊娠期特有的疾病,目前仍是孕產(chǎn)婦、圍生兒死亡的主要原因之一。妊娠高血...[繼續(xù)閱讀]

    一、高危因素(1)年齡≤20歲。(2)年齡≥50歲。(3)絕經(jīng)1年以上。(4)半年內(nèi)有終止妊娠或1年內(nèi)有2次以上人工流產(chǎn)史或總計(jì)3次以上人工流產(chǎn)史。(5)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi)。(6)足月分娩后3個(gè)月內(nèi)。(7)哺乳期。(8)長(zhǎng)期服用甾體避孕藥史。(9)生殖...[繼續(xù)閱讀]

    隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)率的上升,近期剖宮產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥已達(dá)10.96%。其中最常見的為出血、損傷及感染。...[繼續(xù)閱讀]

    (1)在分離膀胱前筋膜時(shí)一定要逐層分離清楚,每次分離都要向兩側(cè)拉開達(dá)膀胱側(cè)方,直至清楚地暴露膀胱肌層。若分離過深損傷膀胱肌層,應(yīng)立即用3-0可吸收線縫合;如破口深達(dá)膀胱腔時(shí),應(yīng)采用3-0可吸收縫線縫合,內(nèi)層可穿透膀胱黏膜。...[繼續(xù)閱讀]

    一、滯產(chǎn)的定義滯產(chǎn)系指產(chǎn)程延長(zhǎng)。目前多主張以總產(chǎn)程超過24小時(shí)為限,也有將總產(chǎn)程超過30小時(shí)定為滯產(chǎn)時(shí)限的主張。但就圍產(chǎn)期保健及優(yōu)生的角度來講,滯產(chǎn)的時(shí)限不宜定得過長(zhǎng)。因此,1980年全國第二屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議規(guī)定將總產(chǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    剖腹后不切開子宮而是切開陰道將胎兒娩出。1906年,Joery第一次提出用此法作剖宮產(chǎn),可避免切開子宮。1978年,Garrigues從腹膜外切入陰道,從開全的宮頸口取出胎兒。但此法有可能損傷輸尿管及膀胱,故術(shù)中應(yīng)將膀胱推離較遠(yuǎn)。另外,此法...[繼續(xù)閱讀]

    羊水栓塞是指在分娩過程中或剖宮產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)容物(羊水)進(jìn)入母體血循環(huán),形成栓子堵塞肺動(dòng)脈,引起過敏、肺栓塞、休克、腦缺氧、彌散性血管內(nèi)凝血等一系列病理生理改變而引起嚴(yán)重多臟器受損的綜合征,是產(chǎn)科最嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)母親損傷最小,娩出一個(gè)健康寶貝,是剖宮產(chǎn)的最終目的,術(shù)式的選擇必須遵守這一基本原則。無論何種剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)式,總要涉及胎兒娩出(特別是胎頭嵌頓)、高浮胎頭、低出生體重兒、先露異常、胎盤娩出、宮縮乏力等,必須結(jié)合具體...[繼續(xù)閱讀]