頭盆不稱(CPD)是產(chǎn)科難產(chǎn)的主要原因。曹珍修報(bào)道的862例剖宮產(chǎn)術(shù),其中頭盆不稱占49.07%。一、頭盆不稱的定義有關(guān)頭盆不稱的定義,目前有兩種。(1)蘇應(yīng)寬指出頭盆不稱的含義是骨盆徑線屬正常范圍,但在胎頭與骨盆的比例上,或由于...[繼續(xù)閱讀]

    一、剪開子宮下段腹膜與下推膀胱(一)下推下段腹膜(子宮膀胱腹膜反折)及膀胱的作用(1)暴露子宮下段,以供切開;(2)避免損傷膀胱;(3)切開子宮,取出胎兒及胎盤,縫合子宮切口后,將膀胱復(fù)位,縫合下段腹膜切口,蓋住子宮下段已閉合的切...[繼續(xù)閱讀]

    一、概念本術(shù)式于1972年由日本婦產(chǎn)科醫(yī)師遷啟提倡,系由雙側(cè)側(cè)窩進(jìn)入膀胱后方并抬起,從膀胱頂以上將臍中、臍旁韌帶及腹膜反折部一并切斷,造成人工腹膜反折部,使膀胱下垂,暴露出寬敞子宮下段,切開子宮,取出胎兒。二、手術(shù)步驟...[繼續(xù)閱讀]

    膀胱側(cè)入液壓法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)是1995年由鞍山市中心醫(yī)院張志華等報(bào)道,主要是常規(guī)切開腹壁至腹膜前,在左或右膀胱側(cè)窩、臍側(cè)韌帶外側(cè)脂肪堆找到腹膜反折線,即可見腹膜線與臍旁韌帶、膀胱線所形成的三角區(qū)。此三角區(qū)為疏松結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)步驟(1)切開腹壁,同“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。(2)切開子宮,同“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。(3)取出胎兒,同“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。(4)處理胎盤,同“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。(5)縫合子宮切口,同“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。(6)夾持子宮。...[繼續(xù)閱讀]

    國(guó)內(nèi)外大量研究及臨床資料證明,對(duì)曾行過剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦有選擇地進(jìn)行陰道試產(chǎn)是一種安全、可行的措施,是有大量科學(xué)根據(jù)的,但也應(yīng)重視剖宮產(chǎn)術(shù)子宮瘢痕破裂是再次妊娠及分娩的嚴(yán)重并發(fā)癥,是不可忽視的。由于對(duì)子宮瘢痕的強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]

    據(jù)報(bào)道,剖宮產(chǎn)術(shù)中母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率高10%以上,剖宮產(chǎn)的麻醉及手術(shù)過程中均可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,妊娠晚期長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位時(shí),由于增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈使回心血量減少,有效循環(huán)血容量不足,出現(xiàn)血壓下降或伴有頭...[繼續(xù)閱讀]

    在剖宮產(chǎn)術(shù)率不斷上升的今天,除嚴(yán)格掌握其手術(shù)指征外,還需掌握適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。目前,國(guó)內(nèi)外腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)有20多種,但均強(qiáng)調(diào)分離膀胱前筋膜,從而增加了出血及損傷膀胱的危險(xiǎn)。筆者將腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)式加以改進(jìn),對(duì)所在醫(yī)院產(chǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    行剖宮產(chǎn)合并手術(shù),應(yīng)以不過分增加產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)為原則。除非有緊迫需要,一般應(yīng)在取出胎兒,縫合子宮后,待產(chǎn)婦情況良好時(shí)施行。由于對(duì)手術(shù)的觀點(diǎn)、技術(shù)水平及醫(yī)院條件不同,各家所行合并手術(shù)的種類及多少亦有差別。由于我國(guó)計(jì)劃生...[繼續(xù)閱讀]

    胎兒在子宮腔內(nèi)因缺氧和酸中毒而產(chǎn)生的代謝異常和應(yīng)激性反應(yīng)征象,危及胎兒健康和生命者稱為胎兒宮內(nèi)窘迫,簡(jiǎn)稱胎兒窘迫或胎窘。胎兒窘迫可發(fā)生在妊娠晚期,主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程中。胎兒窘迫可分急性和慢性兩種,慢性都發(fā)生在...[繼續(xù)閱讀]