簡(jiǎn)易分離法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)是1994年由湖北省黃州市醫(yī)院劉純?nèi)A、董梅梅等在Nortons和Waters術(shù)式的基礎(chǔ)上研究、摸索出的一種簡(jiǎn)易術(shù)式。一、手術(shù)操作(1)術(shù)前30分鐘上導(dǎo)尿管,排空膀胱后上控制夾,無(wú)須注射亞甲藍(lán)液,借助產(chǎn)婦自身尿液充...[繼續(xù)閱讀]
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簡(jiǎn)易分離法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)是1994年由湖北省黃州市醫(yī)院劉純?nèi)A、董梅梅等在Nortons和Waters術(shù)式的基礎(chǔ)上研究、摸索出的一種簡(jiǎn)易術(shù)式。一、手術(shù)操作(1)術(shù)前30分鐘上導(dǎo)尿管,排空膀胱后上控制夾,無(wú)須注射亞甲藍(lán)液,借助產(chǎn)婦自身尿液充...[繼續(xù)閱讀]
腹膜外子宮切除術(shù),近幾年來時(shí)有報(bào)道,方法也在逐漸改進(jìn),基于分離膀胱與腹膜之間的方法不同,其術(shù)式也有多種。1994年8月至2011年12月筆者施行橫切口腹膜外手指分離法(指分法)子宮切除術(shù)181例。本組病例均采用腹膜外手指分離法分離...[繼續(xù)閱讀]
側(cè)入式兩指快速分離法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)1992年由董蔚采用。手術(shù)操作如下:(1)暴露三角區(qū):分離腹直肌后,將左側(cè)腹直肌向左拉開,助手將腹橫筋膜向右牽拉,于膀胱側(cè)窩尋找膀胱外側(cè)黃色脂肪堆。將脂肪堆向外推移,即可見粉白色、整齊如...[繼續(xù)閱讀]
主要操作技巧:①切開腹壁要充分估計(jì)腹壁厚度,以免一刀直入腹腔,甚至誤入子宮,損傷胎兒;②防止損傷腸管、膀胱,尤其產(chǎn)程長(zhǎng)者;③破膜后要吸凈羊水,以免羊水栓塞。一、腹壁切口腹壁切口通常比下段切口高些。腹壁切口應(yīng)與子宮切...[繼續(xù)閱讀]
1.優(yōu)點(diǎn)①不進(jìn)入腹腔,不干擾腹腔臟器功能;②術(shù)后全身反應(yīng)輕、恢復(fù)快;③子宮內(nèi)感染不易累及腹腔;④術(shù)后近期合并癥及遠(yuǎn)期后遺癥少,不引起腸麻痹和腸粘連;⑤尋找腹膜反折較容易;⑥膀胱側(cè)三角區(qū)三邊解剖關(guān)系顯露比較清楚,而三角...[繼續(xù)閱讀]
液壓分離法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)1994年由李軍報(bào)道。其操作是在膀胱中下1/3交界筋膜下注入普魯卡因液,使膀胱前筋膜膨脹。于膀胱前壁中下1/3交界處橫貫分離膀胱前筋膜,并向上游離至筋膜,繼而分離一側(cè)膀胱側(cè)窩、黃色脂肪組織,找到反折...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)后麻醉并發(fā)癥的嚴(yán)重性,可從令人不適的脊髓性頭痛到致死性吸入性肺炎不等。本節(jié)主要討論一旦發(fā)生并發(fā)癥的治療方法。全身麻醉的并發(fā)癥較少,但比傳導(dǎo)麻醉的并發(fā)癥更嚴(yán)重。胃內(nèi)容物吸入是全身麻醉中的急性并發(fā)癥,而肝炎...[繼續(xù)閱讀]
腹膜外層次分離法剖宮產(chǎn)術(shù)是江西豐城人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師易為民于1985年在Norton側(cè)入式和Waters頂入式的基礎(chǔ)上,研究創(chuàng)新的一種改良術(shù)式。一、特點(diǎn)用層次分離法分離膀胱的前筋膜和側(cè)旁結(jié)締組織,緊貼膀胱左緣進(jìn)入,分離膀胱頂部后...[繼續(xù)閱讀]
膀胱側(cè)角腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)是河北承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院賈殿菊、洪素英等在1994年結(jié)合側(cè)入式的簡(jiǎn)單安全及頂入式手術(shù)野寬敞的優(yōu)點(diǎn),設(shè)計(jì)了該術(shù)式,使胎兒窘迫不再是本法的禁忌證。一、手術(shù)操作(1)麻醉方法為硬膜外麻醉或者局麻。(...[繼續(xù)閱讀]
側(cè)邊撕拉法腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)是1995年富麗等所創(chuàng)用的一種術(shù)式。手術(shù)操作如下:(1)切開腹壁:下腹切口至腹橫筋膜,拉開左腹壁,雙手示指于膀胱左側(cè)緣處挑起腹橫筋膜,并向上、下撕,向右側(cè)拉,將其充分打開。同法打開其下方的膀胱前筋膜...[繼續(xù)閱讀]