(一)定義鉤攏現(xiàn)象(acchrochagephenomenon)是指各自獨(dú)立的心腔或心臟彼此接觸或緊靠在一起時(shí),通過相互間的機(jī)械作用、電作用或兩者兼而有之的作用,使原來各自不同頻率的心電活動(dòng)出現(xiàn)暫時(shí)的同步化,鉤攏現(xiàn)象是一種正性變時(shí)作用的干擾...[繼續(xù)閱讀]

    胸壁刺激試驗(yàn)(chestwallstimulation,CWS)又稱胸壁抑制試驗(yàn),是通過快速的胸壁電刺激,抑制按需起搏器脈沖發(fā)放,從而觀察患者自身心臟搏動(dòng)情況的測試方法。CWS對植入起搏器的AAT、VVT、DDT起搏方式起觸發(fā)作用,對AAI、VVI、DDD起搏方式起抑制...[繼續(xù)閱讀]

    在心臟再同步化治療(CRT)時(shí),心臟側(cè)靜脈或側(cè)后靜脈常常作為左室起搏的靶靜脈。有時(shí)在常規(guī)右心室心尖部起搏時(shí),術(shù)中心室起搏導(dǎo)線也可誤入心臟冠狀靜脈系統(tǒng)(圖5-24)。(一)冠狀竇口起搏冠狀竇口位于下腔靜脈口與右房室口之間。冠...[繼續(xù)閱讀]

    植入雙腔心臟起搏器后,病人房室間存在兩條通路:自身房室結(jié)和人工起搏器。雙腔起搏器時(shí)間間期和房室關(guān)系比較復(fù)雜。心臟起搏的目的是盡可能恢復(fù)正常的心臟搏動(dòng)和電激動(dòng)過程,保證最佳血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。而雙腔起搏對血流動(dòng)力...[繼續(xù)閱讀]

    病歷資料一、病史資料患者周某某,女,68歲。因植入心臟起搏器4個(gè)月,陣發(fā)性心悸3天,于2013年9月28日入院。4個(gè)月前,患者因發(fā)作性心慌胸悶在我院診斷為冠心病、心律失常、二度房室阻滯,行MedtronicReliaRED01雙腔心臟起搏器植入術(shù)。術(shù)中...[繼續(xù)閱讀]

    起搏導(dǎo)線植入術(shù)中應(yīng)行感知功能測試。心房導(dǎo)線理想的感知要求P波振幅>2mV;心室導(dǎo)線理想的感知要求R波振幅>5mV。...[繼續(xù)閱讀]

    起搏器由脈沖發(fā)生器(pulsegenerator)發(fā)放一定頻率的脈沖電流,經(jīng)起搏導(dǎo)線(pacinglead)刺激心肌,引起心房、心室除極,產(chǎn)生機(jī)械活動(dòng),從而達(dá)到治療緩慢性心律失常、梗阻性肥厚型心肌病、血管神經(jīng)性暈厥、預(yù)防陣發(fā)性房性快速心律失常及心...[繼續(xù)閱讀]

    (一)單心房按需型心臟起搏器AAI起搏時(shí),若均為心房起搏心律,而無自身心房波,則無法判斷心房感知功能(圖16-47)。圖16-47AAI起搏心電圖患者,女,63歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入MedtronicReliaRES01單心房按需型心臟起搏器。心電圖顯示AAI起搏...[繼續(xù)閱讀]

    (一)程控表現(xiàn)1.電池阻抗增加起搏器電源耗竭或稱為電池耗竭,即為脈沖發(fā)生器內(nèi)電池老化,阻抗增大,無法提供足夠的驅(qū)動(dòng)電流來維持脈沖發(fā)生器的正常工作。2.脈寬延長電池電壓和電流下降,將會(huì)影響脈沖發(fā)生器的正常工作,導(dǎo)致脈沖發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    AV間期自動(dòng)調(diào)整功能包括AV間期滯后搜索功能和頻率適應(yīng)性AV間期自動(dòng)調(diào)整,通過AV間期自動(dòng)調(diào)整,使起搏更符合生理需要或使特殊患者達(dá)到治療目的。(一)AV間期自動(dòng)搜索功能AV間期自動(dòng)搜索功能因廠家不同名稱各異:St.Jude起搏器自動(dòng)自...[繼續(xù)閱讀]