[1]胡道予主編.肝膽胰影像學(xué)診斷與介入治療.武漢:湖北教育出版社,2006.[2]金征宇主編.醫(yī)學(xué)影像學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.[3]胡道予,郭友,陳曌,等.改良胰腎聯(lián)合移植術(shù)后MR檢查的價(jià)值.中華放射學(xué)雜志,2002,36:(12):1119-1123.[4]朱文珍,夏黎...[繼續(xù)閱讀]

    單獨(dú)小腸移植的技術(shù)已經(jīng)較為成熟,而肝小腸聯(lián)合移植技術(shù)仍然存在一些爭議。傳統(tǒng)的肝小腸聯(lián)合移植術(shù)以1988年Grant實(shí)施的整塊肝小腸聯(lián)合移植術(shù)為代表,其基本術(shù)式沿用至今(圖17-3)。AB圖17-3傳統(tǒng)肝小腸聯(lián)合移植示意圖A:肝小腸聯(lián)合移...[繼續(xù)閱讀]

    (一)體素和像素CT圖像是假定將選定層面分成按矩陣排列的若干個(gè)體積相同的立方體,即基本單元,以一個(gè)CT值綜合代表每個(gè)單元的物質(zhì)密度,這個(gè)小單元稱之為體素(voxel)。同樣,與體素相對(duì)應(yīng),一幅CT圖像是由許多按矩陣排列的小單元組成...[繼續(xù)閱讀]

    (一)UW液UW液(表3-1)是20世紀(jì)80年代后期由Belzer等學(xué)者在威斯康星大學(xué)設(shè)計(jì)的一種長效多器官灌洗及保存液,并通過實(shí)驗(yàn)及臨床證實(shí)對(duì)心、肝、腎和胰腺等器官具有良好的保存效果,能有效保存腎臟72小時(shí)、胰腺72小時(shí)、肝臟30小時(shí)、心臟...[繼續(xù)閱讀]

    排斥反應(yīng)是影響器官移植成功的主要障礙。心肺聯(lián)合移植術(shù)后排斥反應(yīng)的監(jiān)測和診斷較其他單器官移植者更困難。免疫抑制治療從手術(shù)中開始,直至術(shù)后終身,各個(gè)單位的藥物用法不盡相同,但用藥原則基本一致:最常用的依然是傳統(tǒng)的...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)用肝胰聯(lián)合移植治療終末期肝病合并糖尿病較少見。由于術(shù)前重要臟器功能衰竭,身體條件差,手術(shù)歷時(shí)時(shí)間長,創(chuàng)面大,又經(jīng)歷無肝期,圍手術(shù)期處理比較棘手,良好的護(hù)理對(duì)手術(shù)成功與否起著重要的作用。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)小腸造口的觀察小腸移植通常保留腸造口,需經(jīng)常觀察腸造口的顏色,顏色保持紅潤證明腸道血液循環(huán)狀態(tài)良好,如顏色變暗甚至發(fā)黑,則表示腸功能差;同時(shí)需要觀察、記錄腸造口分泌液的性狀、引流量。(二)腹部體征的觀察注意腹...[繼續(xù)閱讀]

    肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥(BC)種類較多,臨床表現(xiàn)多樣,并且與供肝缺血再灌注損傷、膽管局部血供、膽道重建方式及免疫排斥反應(yīng)等相互關(guān)聯(lián)。目前尚無統(tǒng)一分類,常見分為兩大類:膽漏和膽道狹窄、梗阻。超聲在其診斷中有獨(dú)特應(yīng)用價(jià)值...[繼續(xù)閱讀]

    (一)移植肝對(duì)移植腸的免疫保護(hù)作用Calne于1969年報(bào)道豬的移植肝有誘導(dǎo)免疫耐受作用,在同一受體施行的移植腎得以存活,而未施行肝移植的受體則很快將移植腎排斥。1988年Grant通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明了肝移植對(duì)小鼠移植排斥反應(yīng)的免疫保...[繼續(xù)閱讀]

    (一)藥理作用在器官移植中常使用的糖皮質(zhì)激素主要包括潑尼松和甲潑尼龍。其可以通過抑制細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)從而減少器官移植后的排斥反應(yīng),它的非特異性免疫作用也可以減少排斥反應(yīng)的發(fā)生。具體的機(jī)制包括抑制淋巴細(xì)胞活...[繼續(xù)閱讀]