病例33病史患者男,70歲,主訴陣發(fā)性頭暈6周,表現(xiàn)為眩暈急性發(fā)作和向右跌倒傾向,每周約發(fā)作2次,每次持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。頭位改變、起身站立或起床時(shí),癥狀無明顯加重?；颊邿o聽力下降和耳鳴。既往有高血壓病和胃潰瘍病史。目...[繼續(xù)閱讀]

    病例24病史患者女,63歲,主訴在床上翻身時(shí)出現(xiàn)眩暈。眩暈發(fā)作于數(shù)月前,持續(xù)約1分鐘,躺在床上向右側(cè)翻身時(shí)會(huì)出現(xiàn)。當(dāng)抬頭上看和偶爾前傾時(shí)也有類似癥狀。該患者按右耳梅尼埃病進(jìn)行治療。數(shù)年前,患者開始出現(xiàn)每周發(fā)作的眩暈、...[繼續(xù)閱讀]

    病例41病史患者男,55歲,醫(yī)生。主訴為耳痛、聽力下降、視物旋轉(zhuǎn)和進(jìn)行性面癱。3天前突發(fā)出現(xiàn)左耳劇烈疼痛。2天前出現(xiàn)左耳聽力下降,耳鳴,快速活動(dòng)時(shí)有平衡障礙,夜間出現(xiàn)嚴(yán)重旋轉(zhuǎn),伴惡心嘔吐及明確的聽力下降?；颊咦笱蹮o法完...[繼續(xù)閱讀]

    病例52病史患者男,30歲,焊工,主訴3個(gè)月前工作事故后開始頭暈。患者當(dāng)時(shí)在一個(gè)用于存儲工業(yè)溶劑的大罐內(nèi)焊接。他沒有佩戴任何呼吸保護(hù)設(shè)備。他回憶一些“黏稠物”被汽化了。之后他感到頭暈,同事看到他傻笑著在儲油罐外的雪...[繼續(xù)閱讀]

    病例37病史患者男,55歲,高中教師,就診前1周突發(fā)嚴(yán)重的平衡不穩(wěn),表現(xiàn)為發(fā)作時(shí)一種從左側(cè)被推倒的感覺,伴眩暈、惡心、視物模糊,在無輔助情況下無法站立?；颊甙Y狀持續(xù)存在,無聽力下降和耳鳴?；颊呒韧懈哐獕翰∈泛湍X血管疾...[繼續(xù)閱讀]

    病例42病史患者女,50歲,食品店收銀員,以“反復(fù)發(fā)作視物旋轉(zhuǎn)7年,加重6個(gè)月”為入院,患者近6個(gè)月每7～14天就發(fā)作1次嚴(yán)重的眩暈,呈翻滾性視物旋轉(zhuǎn),惡心,經(jīng)常連續(xù)數(shù)小時(shí)干嘔、嘔吐。急性眩暈發(fā)作1、2天后,頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)仍有不穩(wěn)、頭暈...[繼續(xù)閱讀]

    病例47病史患者女,40歲,行政助理,主訴近幾月來漸進(jìn)性持續(xù)性頭暈和平衡失調(diào)?；颊甙l(fā)現(xiàn)癥狀極少有天天波動(dòng)。她主訴不穩(wěn)、視野跳躍、呼吸困難和開車?yán)щy。否認(rèn)自發(fā)性眩暈,也沒有位置誘發(fā)的眩暈?；颊卟∈酚须p向情感障礙,用鋰...[繼續(xù)閱讀]

    病例53病史患者女,54歲,無工作,主訴為持續(xù)2周的健忘、“眼神迷離”和平衡力差?；颊?個(gè)月前因鱗狀細(xì)胞癌進(jìn)行了左半舌切除術(shù)及左頸淋巴結(jié)清掃術(shù)?；颊邿o眩暈或聽力下降,無耳鳴。既往無平衡障礙史。無特殊家族病史。問題1:根...[繼續(xù)閱讀]

    病例20現(xiàn)病史患者女,57歲,主訴近兩年來間歇性出現(xiàn)眩暈、右耳聽力下降、耳鳴以及右耳內(nèi)悶脹感。該患者曾就診耳鼻喉科,診斷為梅尼埃病。使用聯(lián)合氫氯噻嗪和氨苯蝶呤聯(lián)合治療,并限制鈉鹽攝入?；颊哂蓄^痛病史,并且在服用利尿...[繼續(xù)閱讀]

    病例25病史患者男,39歲,售貨員,主訴6個(gè)月前出現(xiàn)平衡障礙并伴有位置相關(guān)眩暈。上述癥狀在一次病毒性上呼吸道感染后突然出現(xiàn),自覺如同在云上行走。隨后,他向上看或在床上翻身時(shí)自感頭暈,每周可出現(xiàn)多次驚恐發(fā)作?；颊呦惹皼]有...[繼續(xù)閱讀]