病例32病史患者女,30歲,主訴平衡不穩(wěn)和間斷頭暈。癥狀開始于多年以前,最近在滑雪度假后加重。頭暈和強聲刺激有關,甚至包括自己的聲音,尤其當聲音來自身體右側時明顯。伴隨頭暈出現(xiàn)的還有因視覺目標的明顯移動而感到的視物...[繼續(xù)閱讀]
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病例32病史患者女,30歲,主訴平衡不穩(wěn)和間斷頭暈。癥狀開始于多年以前,最近在滑雪度假后加重。頭暈和強聲刺激有關,甚至包括自己的聲音,尤其當聲音來自身體右側時明顯。伴隨頭暈出現(xiàn)的還有因視覺目標的明顯移動而感到的視物...[繼續(xù)閱讀]
病例61第八顱神經(jīng)血管壓迫綜合征的爭議是什么?內(nèi)聽道小腦前下動脈如果存在大的血管袢,第八顱神經(jīng)壓迫綜合征的診斷比較明確,但是如果和神經(jīng)關系密切的是很小的動脈或者靜脈,這個解剖異常和臨床癥狀之間的相關性就很不確定...[繼續(xù)閱讀]
病例49病史患者男,55歲,職業(yè)為店主,主訴視覺不良,尤其當他從一點注視轉向另一點時,持續(xù)的平衡不穩(wěn)、時有震顫、心悸6周?;颊呓隗w重下降數(shù)千克。不伴聽力下降及耳鳴。沒有特殊的既往史與家族史。家庭醫(yī)生最近對他進行檢查...[繼續(xù)閱讀]
病例11病史患者男,55歲,服裝店店主,主訴平衡不穩(wěn)。眩暈發(fā)作是在病情評估6個月以前。自眩暈發(fā)作后他就出現(xiàn)步行困難,尤其在昏暗的環(huán)境中,并且嘗試沐浴會出現(xiàn)極大困難。從眩暈發(fā)作到開始病情評估的6個月內(nèi)未再出現(xiàn)眩暈,也沒有...[繼續(xù)閱讀]
病例22病史患者女,56歲,主訴頭暈及平衡失常3個月。在此3個月內(nèi)有過3次間斷的、突發(fā)性的眩暈,伴隨快速心跳、無力、冷汗、焦慮及看見光點。發(fā)作持續(xù)5分鐘,出現(xiàn)頭暈、肢體不穩(wěn)及惡心。不在發(fā)作期外,出現(xiàn)的癥狀包括:雙耳波動性耳...[繼續(xù)閱讀]
病例38病史患者男,60歲,建筑保管員,突發(fā)急性眩暈、聽力下降、左耳鳴、左面肌無力和平衡不穩(wěn),伴視物模糊和輕度惡心,有嚴重的行走困難和明顯向左偏轉。無肌力下降。既往有高血壓病史,無相關家族史。家屬立即將患者送往當?shù)丶?..[繼續(xù)閱讀]
病例19現(xiàn)病史患者男,65歲,主訴為逐漸加重的肢體不平衡和步態(tài)不穩(wěn)?;颊邿o眩暈、聽力下降和耳鳴。他的癥狀至少有5~10年之久,走路不平衡感逐漸加重,尤其是在不平坦的道路上行走時更明顯,但在黑暗環(huán)境中未加重不平衡。在頭部...[繼續(xù)閱讀]
病例8病史患者男,36歲,銀行職員,主訴頭暈6周。主訴癥狀源于停止服用治療抑郁癥的藥物——氟西汀,擬嘗試是否能停用抗抑郁藥物。該患者主訴為頭重腳輕感和肢體不平衡感覺,尤其在頭部運動和在特定的視覺環(huán)境中,如看到閃爍的燈...[繼續(xù)閱讀]
病例45病史患者女,33歲,在幼兒園工作,主訴在14個月內(nèi)逐漸聽力下降和平衡失調。患者注意到她的癥狀穩(wěn)定,但有周期性惡化。頭暈特征為漂浮感和快速頭部運動和行走后的失衡感。她還注意到雙耳聽力下降,周期性惡化。隨后聽力可有...[繼續(xù)閱讀]
病例46病史患者女,58歲,主訴頻繁跌倒?;颊甙Y狀從幾年前開始,逐漸惡化,并且沒有經(jīng)常波動。下樓梯和人行道過街特別困難。患者丈夫發(fā)現(xiàn)她思維緩慢和言語含糊。患者無眩暈、聽力減退或者耳鳴。沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者耳病...[繼續(xù)閱讀]