抗菌藥物陶瓷緩釋體在延遲高原彈片傷外科處理中的應用

摘要： 目的探討延長高原彈片傷傷員初期外科處理時間的措施。方法在海拔3658m的拉薩地區(qū),以滑膛槍發(fā)射1.03g的鋼球擊中豬后肢股中部,避免傷及股骨、大血管。實驗豬隨機分為緩釋體組和口服對照組。傷后1小時在緩釋體組實驗豬傷道內(nèi)放置生物陶瓷藥物緩釋體,內(nèi)盛裝原藥環(huán)丙沙星25mg,替硝唑60mg,包扎傷道,24小時后更換敷料,48小時后取出緩釋體,清創(chuàng)后閉合傷道,傷后第9天觀察傷道愈合情況。于傷后1、24、48小時測定傷道組織的細菌數(shù),并做藥敏試驗,于傷后24、48小時切取傷道組織,測定琥珀酸脫氫酶(SDH)、三磷酸腺苷(ATP)酶活性。對照組實驗豬傷后口服環(huán)丙沙星和替硝唑,余處理同緩釋體組。結(jié)果傷后24、48小時緩釋體組傷道細菌數(shù)為104/g濕組織,傷道組織SDH、ATP酶活性高于對照組,傷后48小時清創(chuàng)后,傷道愈合良好。口服對照組傷后48小時傷道感染明顯,傷道細菌數(shù)達108/g濕組織。結(jié)論在高原彈片傷傷道內(nèi)放置抗菌藥物陶瓷緩釋體,可防止感染,推遲清創(chuàng)至傷后48小時。 （共3頁）