術(shù)前診斷包括對(duì)腫瘤部位和數(shù)目、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的有無(wú),以及是否合并有結(jié)腸息肉、腫瘤是否導(dǎo)致腸梗阻以及梗阻程度等的判斷。這些信息對(duì)于治療方針和手術(shù)方式的決定具有重要的意義。為此,一方面要細(xì)致...[繼續(xù)閱讀]

    白嵐,萬(wàn)田謨,姜柏,等.大腸黏膜腺管開(kāi)口分型對(duì)大腸腫瘤性病變的臨床意義.中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2003,9(7):16.白嵐,劉思,智發(fā)朝,等.大腸黏膜腺管開(kāi)口分型對(duì)早期大腸癌的診斷價(jià)值.中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2004,24(2):81.陳利斌.國(guó)內(nèi)大腸癌內(nèi)鏡診治現(xiàn)狀.醫(yī)學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    1.適應(yīng)證急性腸梗阻(特別是升結(jié)腸癌和橫結(jié)腸癌所致梗阻),病人情況差,并伴有心、肺、肝、腎功能不全,不能一期切除,或不能耐受其他經(jīng)腹減壓手術(shù)的結(jié)腸梗阻者,可行暫時(shí)性盲腸造口術(shù);在橫結(jié)腸吻合術(shù)中,若吻合欠滿意,可同時(shí)做盲...[繼續(xù)閱讀]

    吻合口瘺和腹腔感染引起腹膜炎是梗阻性結(jié)直腸腫瘤的嚴(yán)重并發(fā)癥,是引起手術(shù)死亡的主要原因之一。對(duì)于一期切除吻合的病人應(yīng)當(dāng)尤為注意,下列方法可以有效預(yù)防上述并發(fā)癥的發(fā)生:①關(guān)腹前常規(guī)進(jìn)行腹腔沖洗,沖洗液為溫生理鹽水...[繼續(xù)閱讀]

    AhudSternberg等認(rèn)為,影響腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和生存率最關(guān)鍵的三要素:靜脈浸潤(rùn)(經(jīng)血液循環(huán)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)、穿透腸壁深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。據(jù)此于1999年提出新的4分期記分分組系統(tǒng),根據(jù)積分分為4組,以示預(yù)后:有靜脈浸潤(rùn)及區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者各記...[繼續(xù)閱讀]

    大腸癌術(shù)后一般管理主要是指術(shù)后一周之內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理。這一時(shí)期的管理事關(guān)病人能否避免全身并發(fā)癥和手術(shù)部位感染、吻合口漏等并發(fā)癥的發(fā)生,從而順利康復(fù)、早日回歸社會(huì),因此具有重要的臨床和社會(huì)意義。這一階段的工作又可...[繼續(xù)閱讀]

    近來(lái)的研究認(rèn)為,FAP還有非常廣泛的臨床表現(xiàn),病變可分布人體全身,累及肌體內(nèi)、中、外3個(gè)胚層。如Gardner綜合征、Crail綜合征(過(guò)去也稱為Turcot綜合征),原來(lái)被認(rèn)為不同于FAP的獨(dú)立的遺傳病,現(xiàn)已被證實(shí)與FAP屬同一類疾病,是由同一個(gè)基...[繼續(xù)閱讀]

    (一)增生性息肉又稱化生性息肉,WHO將其定義為黏膜贅生物。很常見(jiàn),好發(fā)于直腸及乙狀結(jié)腸。其發(fā)病率隨著年齡的增加而增加,男女之比為3:1。病因可能與炎癥或缺血性病變有關(guān)。由于體積小,臨床常無(wú)明顯癥狀,多于結(jié)腸鏡檢查時(shí)偶然...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前準(zhǔn)備雖然腹腔鏡手術(shù)具有特殊的操作程序和方法,但腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤切除術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備原則上與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)腹手術(shù)相類似。除對(duì)腫瘤本身情況進(jìn)行詳盡評(píng)估外,還要對(duì)病人的全身情況進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估和準(zhǔn)備,詳細(xì)的詢問(wèn)病史和...[繼續(xù)閱讀]

    FAP的臨床特征主要是結(jié)、直腸黏膜上布滿腺瘤樣息肉,常在20～30歲之間發(fā)病,未經(jīng)治療15年左右發(fā)生惡變,惡變率極高,可達(dá)100%。結(jié)直腸癌是FAP的主要致死原因。FAP的治療原則是將可能發(fā)生癌變的部位全部切除,以阻止結(jié)直腸癌的發(fā)生。...[繼續(xù)閱讀]