(一)術(shù)前檢查與準(zhǔn)備對(duì)合并糖尿病或者術(shù)前常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高的病人均應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括口服糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測(cè)定等;對(duì)于病史長(zhǎng)、血糖控制不良的病人,必要時(shí)還應(yīng)評(píng)估有無糖尿病的各種慢性并發(fā)癥...[繼續(xù)閱讀]

    CA72-4是一種不同于CEA、CA12-5、CA19-9和CA153的腫瘤相關(guān)蛋白,屬于黏蛋白類癌胚抗原,相對(duì)分子量大于100萬。CA72-4存在于85%～95%的結(jié)腸、胰腺、胃、肺、卵巢和50%的乳腺惡性腫瘤組織中,在白血病、淋巴瘤、肉瘤、間皮瘤、黑色素瘤、良性...[繼續(xù)閱讀]

    切除范圍:回腸末端15～20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。切除后行回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。適應(yīng)證:適用于盲腸、升結(jié)腸...[繼續(xù)閱讀]

    近年來,隨著加速康復(fù)外科(Fasttracksurgery)理念在國(guó)內(nèi)的推廣,一些傳統(tǒng)的圍術(shù)期常規(guī)處理措施逐漸受到質(zhì)疑和挑戰(zhàn)。對(duì)結(jié)直腸癌手術(shù)而言,受到最大挑戰(zhàn)的圍術(shù)期處理措施主要就是腸道準(zhǔn)備。許多臨床研究表明,結(jié)直腸癌術(shù)前的腸道準(zhǔn)備...[繼續(xù)閱讀]

    一般認(rèn)為,經(jīng)手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者,術(shù)后極易發(fā)生局部復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)病例的80%～90%發(fā)生在手術(shù)后2～3年內(nèi),僅有約2%的復(fù)發(fā)病例發(fā)生在手術(shù)后5年以后。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為局部復(fù)發(fā)會(huì)有癥狀而臨床上出現(xiàn)癥狀時(shí),腫瘤多已發(fā)展至晚期,失去了再...[繼續(xù)閱讀]

    FDGPET/CT顯像能在病變組織的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變以前檢測(cè)病變組織細(xì)胞的糖代謝的改變。其原理是病變組織細(xì)胞膜上有大量的糖蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)體的表達(dá),而且病變組織的糖酵解率比較高,因而攝取大量的FDG呈高放射性分布,有利于病變的早期...[繼續(xù)閱讀]

    (一)造口術(shù)后評(píng)估造口手術(shù)后早期,護(hù)理人員除了需要密切觀察病人的生命體征、引流管、傷口等情況外,需要從以下幾個(gè)方面對(duì)造口的功能及周圍皮膚進(jìn)行觀察和評(píng)估。1.造口的觀察和評(píng)估(1)造口的血運(yùn):造口實(shí)際上是正常腸黏膜,所以...[繼續(xù)閱讀]

    1.腫瘤的微轉(zhuǎn)移分期前哨淋巴結(jié)或常規(guī)清掃淋巴結(jié)行免疫組化檢測(cè)淋巴結(jié)的微小轉(zhuǎn)移,使部分Ⅰ期或Ⅱ期結(jié)直腸癌患者TNM分期升高。目前結(jié)直腸癌治療方案的選擇不根據(jù)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移來確定,仍以HE染色診斷淋巴結(jié)陽(yáng)性為依據(jù)。2.多原發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    肛管直腸惡性黑色素瘤(anorectalmalignantmelanoma,ARMM)是一種少見、預(yù)后極差腫瘤。惡性黑色素瘤好發(fā)于皮膚、眼睛,肛管直腸為第3位。70%～90%本病發(fā)生于肛管齒狀線處,老年人多見,女性發(fā)病率稍高,占大腸惡性腫瘤的0.1%～1.9%。...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)于進(jìn)展期大腸癌一般采取手術(shù)治療的原則,對(duì)于手術(shù)不能切除的病人以往曾行造瘺手術(shù)。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,目前對(duì)于不能耐受手術(shù)的病人可以通過內(nèi)鏡下治療解除腸道梗阻,以便進(jìn)一步改善病人生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命。(一)結(jié)腸鏡下...[繼續(xù)閱讀]