我們在借鑒肺臟超聲診斷兒童和成人感染性肺炎經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在國際上首先對(duì)用超聲診斷新生兒感染性肺炎的價(jià)值進(jìn)行了探討,結(jié)果證實(shí)超聲診斷新生兒感染性肺炎準(zhǔn)確可靠,且具有較高的敏感性和特異性[11,12]。在隨后的臨床研究與...[繼續(xù)閱讀]

    1. 根據(jù)胎齡或者出生體重判斷氣管插管深度 首先根據(jù)患兒出生體重,大致判斷氣管插管需要插入的深度,如出生體重為1.0kg、2.0kg、3.0kg 和4.0kg 的患兒,氣管插管插入深度(從上唇到尖端的距離)大致為6.5cm、7.5cm、8.5cm 和9.5cm。2. 根據(jù)經(jīng)驗(yàn)...[繼續(xù)閱讀]

    宮內(nèi)感染性肺炎時(shí),大體可無特殊發(fā)現(xiàn),鏡下可見肺泡均受累,充滿多核中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞,偶見紅細(xì)胞,很少有纖維素滲出;部分肺泡擴(kuò)張,含羊水等內(nèi)容物。宮內(nèi)血行感染性肺炎時(shí)則肺泡內(nèi)不含羊水內(nèi)容物,但可見較多纖維素滲出。...[繼續(xù)閱讀]

    [1]郭艷梅,劉翠青. 河北省兒童醫(yī)院新生兒呼吸衰竭的臨床流行病學(xué)特點(diǎn). 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,15:670-675.[2]饒懿. 7970例新生兒住院病例分析. 中國病案,2012,13:71-73.[3]趙鴻. 1509例新生兒死亡因素分析. 中國婦幼健康研究,2009,20:686-688.[4]邵...[繼續(xù)閱讀]

    患兒,男,胎齡38+6周,自然分娩,出生體重3870g。出生時(shí)無窒息,Apgar 評(píng)分10分/1-5-10min ?；純撼錾蠹春粑щy入院。查體:足月兒外貌,生長發(fā)育良好,神志清楚。胸廓飽滿,呼吸頻率70～80次/ min,三凹征(+)(圖11-7)。肺臟超聲顯示右側(cè)胸腔大量...[繼續(xù)閱讀]

    圖7-1　MAS:肺實(shí)變伴支氣管充氣征(1)G1P1,胎齡41周,出生體重3330g。羊水胎糞污染,出生時(shí)窒息,出生后呼吸困難。肺臟超聲顯示雙肺大面積實(shí)變伴支氣管充氣征,邊界不規(guī)則。胸膜線消失或模糊,A線消失。胸部X線檢查符合MAS的特征性改變。...[繼續(xù)閱讀]

    肺的主要功能是氣體交換,肺發(fā)育是支氣管樹的形成、肺泡化以及與肺發(fā)育同步的肺循環(huán)血管形成的過程,氣血交換面的形成是肺發(fā)育的最重要標(biāo)志性事件。肺發(fā)育主要發(fā)生在三個(gè)時(shí)期:胚胎期、胎兒期和出生后的肺發(fā)育[1]。...[繼續(xù)閱讀]

    本病屬自限性疾病,自然病程約為5d,若能度過72h,新生兒自身已能產(chǎn)生相當(dāng)量的肺泡表面活性物質(zhì),病變即可逐漸恢復(fù),故應(yīng)早期診斷、早期治療。治療重點(diǎn)是給氧及改善肺通氣。近年來由于呼吸機(jī)和肺泡表面活性物質(zhì)的應(yīng)用,預(yù)后已大為...[繼續(xù)閱讀]

    外源性肺表面活性物質(zhì)(EPS)是治療新生兒嚴(yán)重呼吸困難的常用而有效的藥物之一,尤其是早產(chǎn)或足月兒RDS,EPS 幾乎成了常規(guī)用藥[11,12]。但由于誤診率高而無疑導(dǎo)致EPS應(yīng)用的擴(kuò)大化[13,14],而在超聲監(jiān)測下指導(dǎo)PS 的應(yīng)用和評(píng)價(jià)其療效則具有...[繼續(xù)閱讀]

    同早產(chǎn)兒RDS。無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性RDS,均有相同或類似的病理改變,其中,肺透明膜形成是一致的,肺透明膜形成是RDS 診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,如果病理上沒有肺透明膜形成,盡管臨床表現(xiàn)上與RDS 一致,仍不是RDS。由于常規(guī)病理診斷上的困...[繼續(xù)閱讀]