Ilizarov器械是一組復雜的環(huán)形外固定架,它通過多枚拉緊的克氏針與骨骼相連。組裝一個外固定架,需要使用許多基本組件。盡管具體操作中有比較大的靈活性,但其基本原則是不變的。該器械非常復雜,可靈活改裝適應多種畸形治療的...[繼續(xù)閱讀]
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Ilizarov器械是一組復雜的環(huán)形外固定架,它通過多枚拉緊的克氏針與骨骼相連。組裝一個外固定架,需要使用許多基本組件。盡管具體操作中有比較大的靈活性,但其基本原則是不變的。該器械非常復雜,可靈活改裝適應多種畸形治療的...[繼續(xù)閱讀]
在歷史上,有持續(xù)癥狀的跟距骨橋行手術切除并未得到普遍接受,原因是手術后能否解除癥狀存在不確定性。然而,近幾年有幾篇文章報道了骨橋切除術后較高的成功率,部分原因可能是術前CT掃描可明確骨橋和距下關節(jié)受累的范圍。S...[繼續(xù)閱讀]
美國文獻最早在1913年報告了經(jīng)內側或前內側入路切開復位治療先天性髖關節(jié)脫位。直到Mall及其同事和Ferguson在七十年代對此進行了報道的10年后,這一入路手術才在美國廣泛開展起來。原則上,這一手術設計有助于去除影響復位的因素...[繼續(xù)閱讀]
治療嚴重的、有癥狀的、高度的椎體滑脫的金標準一直是原位融合??梢孕泻舐纷蛋彘g入路手術,或者是更流行的雙側橫突間入路即外側溝槽技術。據(jù)文獻報道兩種方均有效,且并發(fā)癥的發(fā)生率低。由于假關節(jié)形成的發(fā)生率高、不能防...[繼續(xù)閱讀]
脛骨近端橫向楔形截骨術是僅次于球形截骨術的常用手術之一,適合發(fā)育期兒童脛骨近端成角畸形的矯形。這可能是由于骨科醫(yī)師一般熟悉在成人患者進行該類手術。然而,在兒童患者開展該手術會遇到一些在成人患者不存在的問題...[繼續(xù)閱讀]
跟腱切開延長術是小兒骨科最常見的手術之一。傳統(tǒng)上,手術需要完全暴露該肌腱,將其按“Z”形方式切開,在延長后的位置縫合。需要切開距下關節(jié)或踝關節(jié)時可同時進行該手術。由于跟腱纖維有獨特的排列方式,可以在保持纖維連續(xù)...[繼續(xù)閱讀]
在20世紀早期,就有人通過加骨蓋的方法來增大發(fā)育不良的髖臼。其方法形式多樣,在改變髖臼方向及使髖臼移位的手術普及以前,這些手術是治療髖臼發(fā)育不良的主要方法。八十年代以后,由于新的截骨術的開展普及以及加蓋手術技術...[繼續(xù)閱讀]
跖骨近端截骨術的目的與遠端截骨術(如Mitchell截骨術)相同。其優(yōu)點是跖骨長度幾乎沒有短縮,避免了跖骨頭缺血性壞死的可能,而固定更可靠。骨贅切除和外翻矯形與Mitchell截骨術中相同(圖7-89至圖7-93)。圖7—89手術可通過...[繼續(xù)閱讀]
股骨近端外翻截骨術適用于兒童和青少年期許多疾病。盡管術前計劃方法與內翻截骨術相同,但由于前者技術上有更多的不確定性,手術成功的難度要大一些。技術性難題主要是缺乏適合兒童的內固定器械及截骨遠端外移困難。文獻中...[繼續(xù)閱讀]
在本手術圖譜的第一版中,所描述的Dega關節(jié)囊周圍骨盆截骨術類似Albee描述的骨盆截骨術。Mubarak等人起初報告用Dega截骨術治療腦癱并發(fā)髖關節(jié)脫位,其術式類似Albee髖臼造蓋術。Lee與Carroll提到一個類似Albee手術的骨盆截骨術,多年用來...[繼續(xù)閱讀]