自1964年以木瓜蛋白酶進行髓核化學溶解術(shù)報道后,1975年出現(xiàn)了經(jīng)皮椎間盤切除術(shù),1983年Kambin等進一步發(fā)展了經(jīng)后外側(cè)途徑的經(jīng)皮腰椎間盤切削術(shù),1985年Onik等設(shè)計了經(jīng)皮椎間盤自動切削系統(tǒng),通過切削器將椎間盤組織切削并吸出,1987年...[繼續(xù)閱讀]

    早在20世紀30年代就有人嘗試脊柱內(nèi)窺鏡進行椎管內(nèi)檢查,但真正意義上應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù)進行脊柱外科的診斷和治療始于20世紀80年代。1986年Schreiber等首次報道使用改良的關(guān)節(jié)鏡進行髓核切除術(shù)。20世紀90年代后,脊柱外科的內(nèi)窺鏡系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]

    醫(yī)學的宗旨是為了解除人類的痛苦,提高患者生存和生活質(zhì)量,醫(yī)療工作者在施與治的過程中應(yīng)當盡可能降低患者的痛苦。早在公元前,古希臘醫(yī)學先驅(qū)希波克拉底就曾告誡過醫(yī)生“不要干預(yù)太多”。強調(diào)機體平衡、陰陽相克、重調(diào)養(yǎng)...[繼續(xù)閱讀]

    微創(chuàng)觀念不等同于微創(chuàng)意識,微創(chuàng)觀念是微創(chuàng)意識積累到一定程度的升華,是理論化體系化的微創(chuàng)觀念。它不可能憑空產(chǎn)生,它是脊柱外科醫(yī)生在長期的臨床實踐中建立起來的知識體系,是前輩先驅(qū)們根據(jù)豐富的經(jīng)驗總結(jié)出來的精華,經(jīng)過...[繼續(xù)閱讀]

    學習曲線是在飛機制造業(yè)中首先發(fā)現(xiàn)的,每當飛機的產(chǎn)量積累增加時,平均單位工時就下降,并逐漸趨于一個平穩(wěn)的水平。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的誕生與發(fā)展,“學習曲線”的概念被該領(lǐng)域的專家們用以描述和指導微創(chuàng)手術(shù)的開展,其涉及的...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱外科醫(yī)生要達到熟練從事脊柱微創(chuàng)及內(nèi)窺鏡手術(shù)需要經(jīng)過長時間復(fù)雜的手術(shù)訓練和學習。脊柱微創(chuàng)手術(shù)的學習曲線比傳統(tǒng)開放手術(shù)的學習曲線更長,因為脊柱微創(chuàng)及內(nèi)窺鏡手術(shù)需要掌握不同的手術(shù)器械及裝置、熟悉鏡下操作以及...[繼續(xù)閱讀]

    學習曲線指標的正確選擇對于分析學習曲線起著關(guān)鍵作用,不同的情況,不同的術(shù)式的選擇指標均不盡相同,需要嚴格把握,這些因素均可以直接影響微創(chuàng)手術(shù)的學習曲線波動。同時,也存在一些不可避免的人為因素需要重視以及盡可能排...[繼續(xù)閱讀]

    由于初學者對于微創(chuàng)及內(nèi)窺鏡技術(shù)的新鮮感及積極性,希望能夠盡快掌握手術(shù)操作,這種情況下會出現(xiàn)不重視學習曲線的學習過程,養(yǎng)成一些錯誤的習慣,會導致手術(shù)并發(fā)癥增多、手術(shù)操作不順利、增加手術(shù)風險性。因此循序漸進地學習...[繼續(xù)閱讀]

    學習曲線之所以為當前的研究熱門,為國內(nèi)外外科醫(yī)生所重視,是因為微創(chuàng)手術(shù)的學習曲線對于臨床醫(yī)生的手術(shù)學習具有較高的指導意義。了解學習曲線過程有利于術(shù)者順利安全地通過手術(shù)的學習過程,甚至能夠幫助學習者提前完成。...[繼續(xù)閱讀]

    [1]鄒德威,馬華松,邵水霖,等.球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折[J].中華骨科雜志,2003,23(5):257-261.[2]何勍,阮狄克,等.椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)的學習曲線[J].中國矯形外科雜志,2009,17(3):180-181.[3]SchwetlickG.Microsurgeryinl...[繼續(xù)閱讀]