(一)臨床癥狀1.體溫 創(chuàng)面暴露、局部感染、抗生素等因素都可導致發(fā)熱,故較大面積燒傷病程中發(fā)熱在所難免;換藥、手術(shù)、麻醉和環(huán)境因素等也都可以影響患者體溫。但這種變化一般較短暫,除小兒外體溫也很少超過 40℃。如果中心體...[繼續(xù)閱讀]

    白色念珠菌(candida albicans)屬于真菌門中念珠菌屬。念珠菌屬中對人致病者除白色念珠菌外,尚有熱帶念珠菌(C.tropicalis)、近平滑念珠菌(C.parapsilosis)即副克魯念珠菌(C.Parakrusei)、克魯斯念珠菌(C.Krusei)、星型念珠菌(C.stellaoidea)、高里念珠...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷創(chuàng)面感染的共同點是創(chuàng)緣炎性浸潤范圍明顯擴大,周圍正常皮膚腫脹加重,張力升高,并伴有創(chuàng)面分泌物增多,異味。燒傷感染創(chuàng)面所表現(xiàn)的紅、腫、熱、痛及創(chuàng)緣炎性反應,需與燒傷早期創(chuàng)面周圍充血帶及炎性反應相鑒別。通常后者...[繼續(xù)閱讀]

    鮑曼不動桿菌是醫(yī)院感染中重要的病原菌之一,目前在醫(yī)院分離革蘭陰性病原菌中占第三位,僅次于大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌,而在燒傷中心已上升為第一位或第二位[8,9]。臨床分布也具有病區(qū)集中的趨勢,同時多重耐藥鮑曼不動桿...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷中心醫(yī)院內(nèi)感染控制策略由患者自身和患者間感染途徑控制策略、環(huán)境控制策略和醫(yī)務人員院內(nèi)感染控制策略構(gòu)成,其核心是消毒隔離制度,包括手衛(wèi)生制度,換藥必須遵守無菌操作的原則,換藥和換床單后進行病室或換藥室空間消...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷并發(fā)肺部感染的治療,在強調(diào)治療肺炎的同時不可忽略燒傷的基本治療,盡早清除壞死組織和覆蓋創(chuàng)面,以及內(nèi)臟器官的保護,可改善機體的抗感染能力;肺炎治療包括抗生素應用、氣道管理、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)理和感染病灶處理等綜...[繼續(xù)閱讀]

    (1)單獨重病房患者可在病室內(nèi)換藥;中小面積燒傷患者若在病室中換藥,同病室兩個患者不可同一時間換藥,先換清潔或感染較輕的患者,再換感染嚴重的患者。換藥時先換清潔或感染較輕的創(chuàng)面,再換感染嚴重創(chuàng)面。(2)應用消毒換藥包。...[繼續(xù)閱讀]

    迄今為止,燒傷膿毒癥(burn induced sepsis/burn sepsis/burn wound induced sepsis)是導致廣泛/深度燒傷死亡的主要原因。燒傷膿毒癥發(fā)病率在各燒傷中心并不一致,為28.0%～36.4%,近 20年來已經(jīng)降至13.1%。燒傷面積越大、燒傷深度越深越容易發(fā)生膿毒...[繼續(xù)閱讀]

    由于腸道是機體最大的儲菌庫,實驗研究和臨床有證據(jù)提示,腸源性感染可能是多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反應綜合征的始動因素之一,及時預防和治療腸屏障功能喪失和腸源性感染,應是防治多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷病房收治的大多數(shù)是嚴重燒傷患者,燒傷創(chuàng)面易被細菌污染、定植發(fā)生感染,成為污染環(huán)境的主要來源,發(fā)生交叉感染。考慮到消毒隔離要求,燒傷病區(qū)設置清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)三個區(qū)域,各區(qū)要分隔明確。清潔區(qū)包括醫(yī)護人員...[繼續(xù)閱讀]