JAK-STAT 主要接受細(xì)胞因子信號(hào),參與細(xì)胞的增殖、分化、凋亡以及免疫調(diào)節(jié)等生物學(xué)過程。其配體包括 GM-CSF、EGF、PDGF 等生長因子和 IL-2、IL-6 和IFN-γ 等炎癥介質(zhì)。JAK-STAT 信號(hào)途徑主要由酪氨酸激酶相關(guān)受體、酪氨酸激酶JAK 和轉(zhuǎn)錄因...[繼續(xù)閱讀]

    深度燒傷形成一個(gè)開放創(chuàng)面,患者又處在開放的病室環(huán)境中,在未清除創(chuàng)面壞死組織、封閉創(chuàng)面前,細(xì)菌可發(fā)生定植,繼之生長繁殖,發(fā)生感染幾乎不可避免。有效的局部抗菌藥物僅能減少創(chuàng)面細(xì)菌數(shù)量(負(fù)荷),推遲細(xì)菌定植及感染發(fā)生的時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    病原體含有的與人體不同的成分和結(jié)構(gòu)是其被人體識(shí)別并產(chǎn)生免疫防御反應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。這些成分又被稱為病原體/微生物相關(guān)分子模式(pathogen/microbe-associatedmolecular patterns,PAMPs/MAMPs)。PAMPs/MAMPs 是一類或一群特定的微生物病原體及其...[繼續(xù)閱讀]

    由凝血酶、纖維蛋白(原)、血小板這些主要成分參與的凝血過程,在損傷初期發(fā)揮止血以及控制損傷進(jìn)展作用,在燒傷早期的凝血過程中產(chǎn)生的多種生物活性成分,發(fā)揮了啟動(dòng)后續(xù)的炎癥反應(yīng)和啟動(dòng)組織修復(fù)過程的作用。因此,炎癥反應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    預(yù)防燒傷侵襲性感染及燒傷膿毒癥的重點(diǎn)在于改善機(jī)體對感染的防御能力,需綜合有效的休克復(fù)蘇、合理的營養(yǎng)支持、降低應(yīng)激以及免疫調(diào)理治療,并強(qiáng)調(diào)正確的創(chuàng)面處理,而不能單純依賴抗生素。一旦出現(xiàn)侵襲性感染及燒傷膿毒癥,及...[繼續(xù)閱讀]

    細(xì)菌的結(jié)構(gòu)包括基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)。一般細(xì)菌都具有的、生存不可缺少的結(jié)構(gòu)稱為基本結(jié)構(gòu),包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì);而某些細(xì)菌在特定條件下所形成的結(jié)構(gòu)稱為特殊結(jié)構(gòu),如莢膜、鞭毛、菌毛、芽孢。按部位可分為:①...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷病房中細(xì)菌生態(tài)格局的變化與治療方法(局部抗菌藥物和全身抗生素選擇)是密切相關(guān)的。因此,燒傷病房必須定期進(jìn)行細(xì)菌生態(tài)學(xué)調(diào)查,以了解病房中常見細(xì)菌種類及流行菌種的變化;燒傷外科醫(yī)師也要掌握病房中常見細(xì)菌的致病性...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷后皮膚完整性受損,失去抵御微生物的屏障功能,創(chuàng)面壞死組織和含有大量蛋白質(zhì)的滲出液成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基;深度燒傷區(qū)域周圍形成血栓,使炎癥細(xì)胞和非特異性免疫成分難以達(dá)到局部,加劇創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重?zé)齻颊咧委熯^...[繼續(xù)閱讀]

    控制燒傷創(chuàng)面感染、減少創(chuàng)面細(xì)菌數(shù)量,改善局部微環(huán)境、促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)是降低燒傷膿毒癥的根本措施。基本原則包括:① 維持免疫反應(yīng)-感染致病因素-醫(yī)療干預(yù)措施三者間平衡。② 去除創(chuàng)面壞死組織,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。③ 局部應(yīng)用抗菌...[繼續(xù)閱讀]

    嚴(yán)重?zé)齻颊叱膊”旧硪饳C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)外,還因多種環(huán)境和心理、生理因素造成新的應(yīng)激刺激。創(chuàng)面疼痛、換藥、各類插管引起的疼痛和不適;對疾病及預(yù)后的擔(dān)心、對陌生環(huán)境以及未知的恐懼、思念家人等不良心理體驗(yàn);肢體約...[繼續(xù)閱讀]