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上下肢手術(shù)路徑 共有 172 個(gè)詞條內(nèi)容

六、股骨干:后側(cè)入路

    【簡(jiǎn)介】股骨干后側(cè)入路不作為常規(guī)應(yīng)用,只有當(dāng)局部皮膚存在問題,外側(cè)入路切口不夠長(zhǎng)時(shí)才應(yīng)用此入路。其適應(yīng)證之一是用骨移植物治療骨不愈合,且不能應(yīng)用其他入路時(shí)?!窘馄省亢髠?cè)入路的關(guān)鍵是分清股骨、股二頭肌和坐...[繼續(xù)閱讀]

上下肢手術(shù)路徑

一、腋動(dòng)脈和腋靜脈

    【簡(jiǎn)介】腋窩和臂近端的刺傷可能損傷腋動(dòng)、靜脈,這種類型的損傷通常伴有臂叢神經(jīng)的損傷。肩部嚴(yán)重的開放性或閉合性外傷可能導(dǎo)致臂叢的牽拉傷、鎖骨骨折和鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈破裂。腋動(dòng)脈的手術(shù)顯露同鎖骨下臂叢顯露。...[繼續(xù)閱讀]

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二、股外側(cè)皮神經(jīng)

    【簡(jiǎn)介】股外側(cè)皮神經(jīng)可在腹股溝韌帶內(nèi)受到壓迫,導(dǎo)致感覺障礙綜合征?!窘馄省抗赏鈧?cè)皮神經(jīng)在髂前上棘鄰近處走行可有變異,它從后方繞過或者直接穿過腹股溝韌帶,與髂嵴距離不定,通常在髂嵴內(nèi)側(cè)1cm。移行成淺表神經(jīng)前...[繼續(xù)閱讀]

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八、橈神經(jīng):肘部

    【適應(yīng)證】橈神經(jīng)松解或吻合術(shù)?!倔w位】仰臥位,患肢外展置于上肢手術(shù)臺(tái)上?!厩锌凇繄D5-25切口起自肘前橫紋外側(cè)的近端8cm,循肱橈肌前緣向遠(yuǎn)端延伸8cm。如圖所示,切口繞過肘前橫紋的外側(cè)?!撅@露】圖5-26沿皮膚切口線切開...[繼續(xù)閱讀]

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六、后側(cè)入路

    【簡(jiǎn)介】膝關(guān)節(jié)后側(cè)入路適用于后交叉韌帶的外科手術(shù),特別是后交叉韌帶急性斷裂或連同小塊骨質(zhì)撕脫的修復(fù)。也適用于切除Baker囊腫,需要加強(qiáng)和修復(fù)后側(cè)關(guān)節(jié)囊以及血管、神經(jīng)的手術(shù)和膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮的矯正。較小的切口可用...[繼續(xù)閱讀]

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三、前外側(cè)(Watson-Jones)入路

    【適應(yīng)證】1.股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù),允許通過關(guān)節(jié)囊的切開來控制股骨頸的對(duì)位。2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?!倔w位】仰臥于矯形手術(shù)臺(tái)或一般手術(shù)臺(tái),手術(shù)側(cè)臀下放置一小的沙袋?!厩锌凇繄D11-14距髂前上棘外側(cè)和遠(yuǎn)端2cm開始,彎向遠(yuǎn)端和大...[繼續(xù)閱讀]

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十三、正中神經(jīng):肘部

    【適應(yīng)證】正中神經(jīng)修復(fù)或松解術(shù)?!倔w位】仰臥位,患肢外展置于上肢手術(shù)臺(tái)上?!厩锌凇繄D5-38做一肘前“S”形切口,近端始于距肘橫紋內(nèi)側(cè)4cm,遠(yuǎn)端止點(diǎn)距肘橫紋外側(cè)7cm。【顯露】圖5-39充分游離皮瓣,肘正中靜脈按需要可結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

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十八、尺神經(jīng):肘部

    【適應(yīng)證】尺神經(jīng)縫合術(shù)、減壓術(shù)或尺神經(jīng)前移術(shù)?!倔w位】仰臥位,患肢外展外旋,置上肢手術(shù)臺(tái);也可選擇俯臥位,患肢外展并完全內(nèi)旋?!厩锌凇繄D5-53在肱骨內(nèi)上髁后方與尺骨鷹嘴之間確定尺神經(jīng)溝位置。切口即以此為中心...[繼續(xù)閱讀]

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六、經(jīng)腓骨的踝關(guān)節(jié)入路

    【適應(yīng)證】用于踝關(guān)節(jié)融合術(shù)和外踝骨折內(nèi)固定術(shù)??梢郧逦@露關(guān)節(jié)的外側(cè)部,若需顯露內(nèi)踝,可另做內(nèi)側(cè)切口?!倔w位】仰臥位?!厩锌凇繄D15-24切口從腓骨下1/3沿踝關(guān)節(jié)外側(cè)緣至趾短伸肌肌腹?!撅@露】圖15-25縱行切開深筋膜...[繼續(xù)閱讀]

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七、骶髂關(guān)節(jié):后側(cè)入路

    【簡(jiǎn)介】顯露骶髂關(guān)節(jié)常用后側(cè)入路。病人取俯臥位。也可仰臥位,取髂腹股溝入路的外側(cè)部顯露骶髂關(guān)節(jié)的前側(cè)。傳統(tǒng)的骶髂關(guān)節(jié)后側(cè)入路是沿髂嵴后1/3,然后從髂后上棘做垂直長(zhǎng)約10~15cm的切口。這種切口最大的缺點(diǎn)是病人術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

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