將感染傷口轉(zhuǎn)化成為Ⅰ期愈合或Ⅱ期愈合傷口。1.在持續(xù)應(yīng)用有效抗生素抗感染,改善局部循環(huán)及全身血運(yùn)、微循環(huán),控制血糖,糾正心功能不全及低蛋白血癥、貧血,適當(dāng)補(bǔ)充冰凍血漿增加機(jī)體免疫力等同時(shí),引流壞死物質(zhì),逐步清除壞死...[繼續(xù)閱讀]

    由于胰島素合成或分泌相對不足,蛋白質(zhì)合成減少分解增多,兼且高血糖抑制細(xì)胞功能,使其細(xì)胞免疫和體液免疫降低,同時(shí)高血糖造成組織缺氧和為細(xì)菌、微生物的生長提供了良好的培養(yǎng)基。另外長期限制飲食致血漿蛋白低、營養(yǎng)不良...[繼續(xù)閱讀]

    大部分小水皰經(jīng)治療后能自行吸收,對于面積較大的水皰,如張力不大,建議以不挑開引流為好。如張力較大,可在水皰下極充分消毒后,用注射器刺破抽吸液體,避免將破口擴(kuò)大,更不應(yīng)剪除浮皮。如發(fā)現(xiàn)水皰內(nèi)已呈現(xiàn)膿性,并開始向深層侵...[繼續(xù)閱讀]

    1.有下肢慢性潰瘍,且肱踝比指數(shù)(ABI)<0.8;動脈造影顯示下肢遠(yuǎn)端沒有動脈流出道,無法進(jìn)行下肢動脈搭橋者。2.藥物非手術(shù)治療效果不佳,且無法進(jìn)行動脈搭橋或者介入治療者。3.雖動脈造影顯示下肢遠(yuǎn)端有較好的動脈流出道,可以進(jìn)行...[繼續(xù)閱讀]

    1.創(chuàng)面愈合快,能使急性創(chuàng)傷的愈合時(shí)間加快60%以上,慢性創(chuàng)面的愈合速度加快2～3倍,治療時(shí)間明顯縮短,患者可縮短住院時(shí)間,減少住院費(fèi),醫(yī)院可提高病床周轉(zhuǎn)率。2.可3～10天更換敷料一次,降低換藥次數(shù),大大減少患者痛苦,并減輕醫(yī)護(hù)...[繼續(xù)閱讀]

    據(jù)美國最權(quán)威的糖尿病治療中心(JoslinDiabetesCenter)統(tǒng)計(jì),即使經(jīng)過最佳的外科治療,仍有5%的糖尿病患者接受膝上截肢,15%～20%接受膝下截肢,5%～10%接受前足切除手術(shù)。有學(xué)者指出,決定截肢的因素有4種:①缺血導(dǎo)致截肢占5%;②久治不愈的...[繼續(xù)閱讀]

    低頻超聲清創(chuàng)術(shù)作為一種清創(chuàng)方式,與傳統(tǒng)的銳性清創(chuàng)術(shù)相比有創(chuàng)傷少、失血少、疼痛輕微,同時(shí)有殺菌作用等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)已應(yīng)用于臨床。低頻超聲清創(chuàng)儀的作用原理是:低頻超聲>20kHz,通過沖洗液傳導(dǎo)至組織,利用空化效應(yīng)及微聲流作用...[繼續(xù)閱讀]

    1.惡性腫瘤傷口:惡性細(xì)胞在機(jī)械性壓力的環(huán)境下會加速繁殖。2.有壞疽組織未清創(chuàng)干凈的傷口。3.大血管、神經(jīng)裸露的創(chuàng)面。4.曾發(fā)生急性出血的創(chuàng)面或使用抗凝血?jiǎng)⒀巡?、鐮狀?xì)胞疾病等血液方面障礙的患者雖不是絕對禁忌,但...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病足病的發(fā)生是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。其定義是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。最常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是致殘甚至截肢,大大降低了患者的生存...[繼續(xù)閱讀]

    美國Texas大學(xué)糖尿病足分類方法(表2-2)評估了潰瘍深度、感染和缺血的程度,考慮了病因與程度兩方面的因素,截肢率隨潰瘍的深度和分期的嚴(yán)重程度而增加,如非感染的非缺血的潰瘍,隨訪期間無一截肢。適用于科研,尤其在判斷預(yù)后方...[繼續(xù)閱讀]