ERCP是診斷膽管結(jié)石最好的方法。膽管充盈造影劑后,在X線片上呈黑色,如有結(jié)石存在,結(jié)石位置處造影劑不能充盈,就表現(xiàn)為“充盈缺損”,為白色。圖4-17~22為膽總管結(jié)石,結(jié)石以上膽管有不同程度的擴(kuò)張,圖4-23為肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石。膽...[繼續(xù)閱讀]
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ERCP是診斷膽管結(jié)石最好的方法。膽管充盈造影劑后,在X線片上呈黑色,如有結(jié)石存在,結(jié)石位置處造影劑不能充盈,就表現(xiàn)為“充盈缺損”,為白色。圖4-17~22為膽總管結(jié)石,結(jié)石以上膽管有不同程度的擴(kuò)張,圖4-23為肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石。膽...[繼續(xù)閱讀]
1.大量涌出性出血,不能準(zhǔn)確觀察出血部位或?yàn)橹鲃?dòng)脈食管瘺、主動(dòng)脈十二指腸瘺。2.廣泛彌漫性黏膜病變出血,如血管瘤等。3.食管、胃或十二指腸大動(dòng)脈破裂出血。...[繼續(xù)閱讀]
(一)十二指腸解剖十二指腸全長(zhǎng)約25cm左右,為小腸的起始段,約成“C”形包繞胰頭??煞譃槭改c球部、降部、水平部和升部。上消化道內(nèi)鏡一般只能檢查到十二指腸降部。十二指腸的第一段是球部,分為球腔前壁、后壁、球小彎...[繼續(xù)閱讀]
賁門黏膜撕裂癥即Mallory-Weiss綜合征[圖2-39],是胃、食管連接處的黏膜機(jī)械性撕裂癥,是上消化道出血的常見原因之一。由于劇烈惡心和嘔吐引起突然的腹內(nèi)壓增高所致。內(nèi)鏡下可見賁門處一條或多條縱行的線形、星形裂口,撕裂一般為...[繼續(xù)閱讀]
上消化道異物是指患者誤吞或故意吞入消化道的各種物體、進(jìn)食的食物、藥品、消化道手術(shù)后殘留的縫線及吻合釘、不慎遺留在消化道內(nèi)的各種引留管及器械等既不能被消化,又不能排出體外,在食管、賁門、胃內(nèi)或十二指腸內(nèi)潴留的...[繼續(xù)閱讀]
結(jié)腸癌狹窄、結(jié)腸癌術(shù)后吻合口狹窄支架治療術(shù),是在X線監(jiān)視下用支架支撐狹窄部位,維持腸腔的口徑,重建病人排泄通道的技術(shù),也是一種癥狀性姑息治療方法。結(jié)腸支架為記憶合金網(wǎng)格金屬支架,規(guī)格有28mm×60mm、28mm×80mm、28mm×100mm、...[繼續(xù)閱讀]
1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)將本病定名為“特發(fā)性直腸結(jié)腸炎”。該病病因和發(fā)病機(jī)制迄今尚未明確,其與克隆氏病均屬非特異性炎癥性腸病。我國(guó)發(fā)病率近年有增加趨勢(shì)。病變主要侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),亦可累及全結(jié)腸。表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
EMR適用于2cm以下的黏膜良性腫瘤和早期食管癌、早期胃癌、早期大腸癌及懷疑癌變的消化道息肉。由于EMR具有在切下病灶的同時(shí)進(jìn)行病檢,判斷切除標(biāo)本是否完全的優(yōu)點(diǎn),故目前已逐漸被內(nèi)鏡醫(yī)生接受和應(yīng)用。在日本EMR技術(shù)已廣泛應(yīng)用...[繼續(xù)閱讀]
大腸惡性腫瘤亦稱大腸癌。大多數(shù)大腸癌經(jīng)歷一個(gè)從腺瘤→異型增生→癌的發(fā)展過程。大腸癌的發(fā)病率,目前在我國(guó)常見惡性腫瘤中已升到第五位,男性較多,發(fā)病年齡以40~50歲最多,青年也不少見。好發(fā)部位以遠(yuǎn)端大腸為主,占3/4以上...[繼續(xù)閱讀]
結(jié)腸從肛側(cè)至口側(cè)依次分為乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸及升結(jié)腸。升結(jié)腸為盲腸的直接延續(xù),從下至肝右葉下方彎曲向左移行為橫結(jié)腸,折彎處稱“肝曲”。橫結(jié)腸多呈弓背形下垂,至脾下方彎曲向下移行為降結(jié)腸,折彎處稱“脾曲”。...[繼續(xù)閱讀]