1.先天性動靜脈瘺是由胚胎的中胚層在發(fā)育演變過程中動靜脈之間殘留的異常通道而引起。2.后天性動靜脈瘺主要由創(chuàng)傷造成。大多數(shù)損傷性動靜脈瘺是由銳器刺傷或槍彈傷使伴行的知名動靜脈貫通傷,同時受傷在數(shù)天后可形成交通支...[繼續(xù)閱讀]

    乳糜管起始于腹腔乳糜池,沿脊柱之左上行,在頸根部頸總動脈的后方呈弓狀向外,轉(zhuǎn)向下,注入頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈,據(jù)研究表明,有75%～92%位于頸部左側(cè),也有人認(rèn)為位于右側(cè)的不到5%。頸部創(chuàng)傷可引起乳糜漏,如果引流液48小時不減少...[繼續(xù)閱讀]

    即使是一次相對輕微的頭部創(chuàng)傷,也可能會發(fā)生創(chuàng)傷性視神經(jīng)病變。在發(fā)生創(chuàng)傷性事件的同時均應(yīng)當(dāng)檢查視力有無損失。鑒別診斷(表14-1)應(yīng)包括視神經(jīng)病變的其他原因,以及可治療視神經(jīng)受壓原因。表14-1創(chuàng)傷性視神經(jīng)病變的鑒別診斷...[繼續(xù)閱讀]

    (一)手術(shù)徑路全面部骨折的手術(shù)徑路應(yīng)該提供骨折部位良好的暴露,并利于解剖復(fù)位。暴露的部位和程度應(yīng)根據(jù)骨折的嚴(yán)重度和復(fù)雜程度來確定。以下列出全面部骨折常用的手術(shù)徑路(圖12-4)及其暴露部位,以利于手術(shù)徑路的選取。全冠...[繼續(xù)閱讀]

    Pauwels(1965)詳細(xì)闡述了張力帶原理,清楚地解釋了張力帶在改善張力與負(fù)載關(guān)系方面的作用(圖5-13)。張力帶原理的實際應(yīng)用如同塔吊結(jié)構(gòu),在沒有拮抗負(fù)載的情況下,負(fù)載作用于十字懸吊梁臂,很容易造成垂直梁彎曲變形,如果用一根線纜...[繼續(xù)閱讀]

    (一)淚小點和淚小管創(chuàng)傷發(fā)生機(jī)制淚小點創(chuàng)傷常常合并有眼瞼創(chuàng)傷,如眼瞼燒傷、化學(xué)灼傷、切割傷,造成淚小點粘連、閉鎖甚至缺失,單純的淚小點創(chuàng)傷相對較少。而淚小管創(chuàng)傷相對多見,眼瞼近內(nèi)眥部的挫傷、切割傷、爆炸傷等皆可...[繼續(xù)閱讀]

    (一)迅速解除梗阻原因防止上呼吸道急性梗阻、避免窒息死亡的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確預(yù)測、早期發(fā)現(xiàn)和及時搶救。(1)對以口咽腔和鼻腔為中心的頜面頸部創(chuàng)傷,應(yīng)充分估計發(fā)生誤吸和上呼吸道梗阻的可能,應(yīng)在備好光源、吸引器、輸氧裝置和...[繼續(xù)閱讀]

    (一)頸部肌群頸部肌可分為淺部肌群和深部肌群。1.頸闊肌薄而闊,起自胸前部的皮下組織內(nèi),向上越過鎖骨,覆蓋頸前外側(cè),前部纖維止于下頜骨的前下緣,后部纖維向上附于面下部的皮膚,參與笑肌的組成。因位于頸前區(qū)皮下的頸淺筋膜...[繼續(xù)閱讀]

    顳下頜關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率最高的關(guān)節(jié)之一,也是唯一的沒有外力就可以發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)。本文僅敘述與創(chuàng)傷有關(guān)的顳下頜關(guān)節(jié)脫位。當(dāng)髁突滑出關(guān)節(jié)窩以外,超越了關(guān)節(jié)運動的正常限度,與顳骨關(guān)節(jié)面脫離接觸,以致不能自行恢...[繼續(xù)閱讀]

    隨著我國公路交通的高速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程的深入,車禍傷、工傷、爆炸傷和暴力傷的發(fā)生率逐年上升,伴隨發(fā)生的眼眶創(chuàng)傷已成為眼科門急診常見的病種之一。眼眶創(chuàng)傷包括眼眶骨性結(jié)構(gòu)及眶內(nèi)容物的損傷,即眼眶骨折、眶內(nèi)出血、...[繼續(xù)閱讀]