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第四章 電子支氣管鏡對肺癌的診斷

    電子支氣管鏡檢查在肺癌的診斷中是不可缺少的項目,對有臨床癥狀和經(jīng)X線、CT、MRI檢查懷疑有肺部占位的患者應行支氣管鏡檢查。中心型肺癌多可直接觀察到病變,在直視下取得活組織標本,以便病理診斷。對于周邊型肺癌,亦可見到...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 電子支氣管鏡檢查的要求

    一、術前準備術者準備:術者要詳細了解患者的病史、體檢及血液化驗結果。嚴格掌握適應證,并向患者交代配合操作的注意事項,消除他們的顧慮?;颊邷蕚?術前血常規(guī)檢查、肝功、HBsAg檢查。心肺功能不全者應進行心肺功能檢查,以...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 早期癌

    結腸早期癌是指癌浸潤局限于黏膜及黏膜下層者內(nèi)。鏡下分型多按丸山分型,Ⅰ型息肉隆起型,又可分為有蒂、亞蒂或廣基型,直徑<2cm,可有糜爛,多為黏膜內(nèi)癌,與良性息肉不易區(qū)分。Ⅱa型為扁平的隆起型,為小盤狀。中心凹陷者,稱Ⅱ...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 電子支氣管鏡檢查的操作方法

    一、操作插鏡前應調(diào)整好光源亮度及攝像機、監(jiān)視器狀態(tài)。操作者以左手握鏡身,左手拇指調(diào)節(jié)上下角度鈕,以身體活動或手腕旋動調(diào)節(jié)鏡身左、右方向。支氣管鏡末端稍上翹,以適應鼻腔弧度,輕柔操作。將鏡推至喉部,觀察聲帶運動情...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 進展期癌

    結腸進展期癌依內(nèi)鏡表現(xiàn)可分為隆起型、潰瘍型、浸潤型及膠樣型。隆起型:亦稱BorrmannⅠ型癌。癌腫主要向腸腔內(nèi)生長,常呈菜花樣,表面凹凸不平,伴糜爛及小潰瘍,易出血(圖2-7-2~2-7-7)。圖2-7-1早期直腸癌,扁平隆起,中心凹陷圖2-7-2廣...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 內(nèi)鏡的歷史及現(xiàn)狀

    內(nèi)鏡的英文名是endoscopy,起源于希臘語,是endo(內(nèi)部)、scope(觀察)的組合。早在1805年,德國學者Bozzini就利用燭光及硬金屬管觀察了泌尿道。1826年法國學者Segales制成了硬式膀胱鏡及食管鏡。1932年出現(xiàn)了半屈曲式胃鏡,使觀察的視野擴大。...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 胃、十二指腸炎性病變與息肉

    一、急性胃炎可分為急性外因性胃炎和急性內(nèi)因性胃炎。急性外因性胃炎多因物理化學損傷而引起,急性內(nèi)因性胃炎由于感染引起(圖2-2-4,2-2-5)。圖2-2-4胃角充血及糜爛圖2-2-5胃竇充血明顯,可見多量黏液二、慢性胃炎病理改變主要在黏...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 大腸正常內(nèi)鏡表現(xiàn)

    正常大腸黏膜呈橘紅色,光滑濕潤,有明顯光澤。黏膜下血管網(wǎng)能清晰的顯示,呈樹枝狀,血管紋理明顯。當腸管痙攣時血管紋理消失。直腸:全長12~15cm。兩端細,中間膨大形成直腸壺腹。三條半月形直腸皺襞,圍繞壺腹約1/2周徑。(圖2-...[繼續(xù)閱讀]

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第二章 電子支氣管鏡檢查的適應證和禁忌證

    電子支氣管鏡與纖維支氣管鏡檢查前應常規(guī)行局部麻醉。多年來,許多醫(yī)院采用環(huán)甲膜穿刺麻醉的方法。而我院一直采用經(jīng)鼻吸入麻醉劑的方法,亦可收到相同的麻醉效果,同時避免了患者對穿刺麻醉的恐懼感。在麻醉完全的條件下,電...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 計算機輔助診斷及遠程會議

    采用與內(nèi)鏡配套的計算機存儲的圖像資料可對病變進行縱向的比較,比如:對一些癌前病變的觀察,如高度懷疑惡變的消化道潰瘍或增生病變,經(jīng)過數(shù)月多次病變圖像的比較就可以達到排除或確診惡性病變的目的,方便易行、準確率高。另...[繼續(xù)閱讀]

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