1.若篩板未行手術(shù)切除,需將其包括在CTV60范圍內(nèi);若已被切除,CTV60需覆蓋硬腦膜或腦膜移植物,離篩板上緣至少10 mm或者包括治療前可見腫瘤范圍。2.如有以下情況之一者,可行選擇性的頸部淋巴引流區(qū)的放療:嗅神經(jīng)母細胞瘤;分化差的局...[繼續(xù)閱讀]

    (一)體位及固定1.患者仰臥位。2.雙手抱肘放在額頭或雙側(cè)上肢自然垂放在身體兩側(cè)。3.真空負壓固定裝置或熱塑體膜固定體位。(二)CT掃描1.CT掃描前對患者進行呼吸訓(xùn)練。2.掃描范圍:上界平喉結(jié),下界位于L2下緣,包括整個胸部。3.掃描...[繼續(xù)閱讀]

    臂叢神經(jīng)示意圖見圖3-1-7。(一)臂叢神經(jīng)1.臂叢神經(jīng)由C5～8和T1前支組成。2.神經(jīng)根從椎間孔發(fā)出后,在前斜角肌外側(cè)緣組成神經(jīng)干,C5～6組成上干,C7為中干,C8～T1組成下干。(1)(2)圖3-1-7 臂叢神經(jīng)示意圖(1)解剖結(jié)構(gòu);(2)CT圖像3.在相當(dāng)于鎖骨...[繼續(xù)閱讀]

    1. GTV:大體腫瘤。2. MRI:三維擾相梯度(3D-SPGR)軸位MRI以標準軸位和冠狀位FLAIR掃描頭部,獲取軸位T2加權(quán)和釓對比增強的T1加權(quán)序列。推薦采用1.25 mm層厚以準確勾畫海馬。小于或等于1.5 mm層厚也可以。仰臥位;不需要用CT模擬和日常治療的...[繼續(xù)閱讀]

    (一)髂內(nèi)淋巴結(jié)上界:髂內(nèi)外分叉處。下界:閉孔內(nèi)肌與中線器官匯合處。前界:與髂外、閉孔區(qū)相鄰。后界:骶骨翼。外側(cè):腰大肌、梨狀肌。內(nèi)側(cè):膀胱、輸尿管、腸管。(二)髂外淋巴結(jié)上界:髂內(nèi)外分叉處。下界:股骨頭上緣。前界:血管...[繼續(xù)閱讀]

    ①肝臟;②十二指腸;③空腸-回腸;④腎臟;⑤脊髓。...[繼續(xù)閱讀]

    靶區(qū)定義見表3-6-2和表3-6-3。表3-6-2 大體腫瘤靶區(qū)定義靶區(qū)定義GTVpCTVpPTVp腮腺原發(fā)腫瘤:影像學(xué)及臨床檢查可見的原發(fā)腫瘤部位。強烈建議與外科醫(yī)生共同討論確定外擴5 mm外擴3～5 mm表3-6-3 高危靶區(qū)定義靶區(qū)定義CTV60包括GTV或術(shù)后瘤床...[繼續(xù)閱讀]

    病例1 左上肺腺癌1.手術(shù)方式:左上肺肺葉切除術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃。2.術(shù)后診斷:左上肺腺癌pT2aN2M0ⅢA期。3.放療指征:R0術(shù)后有N2。4.靶區(qū)CTV范圍:見靶區(qū)定義。靶區(qū)勾畫見圖4-4-1。(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)圖4-4-1 左上肺腺癌術(shù)后靶區(qū)勾畫過程病...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肺組織勾畫(圖6-2-2)(1)(2)(3)(4)(5)(6)圖6-2-2 危及器官勾畫過程——肺組織(二)心臟組織勾畫(圖6-2-3)(1)(2)(3)(4)圖6-2-3 危及器官勾畫過程——心臟組織...[繼續(xù)閱讀]

    1.CTV定義:臨床靶區(qū),腫瘤可能侵犯的范圍。2.CTV勾畫基于鼻咽癌生物學(xué)行為的認識。3.CTV勾畫是腫瘤生物學(xué)行為、解剖學(xué)知識和放療原則的完美結(jié)合。...[繼續(xù)閱讀]