抑郁癥是一種常見的嚴重損害人類健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計,全球抑郁癥患者人數達到1.2億,到2020年在全世界范圍內,抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]
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抑郁癥是一種常見的嚴重損害人類健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計,全球抑郁癥患者人數達到1.2億,到2020年在全世界范圍內,抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]
長期以來,抑郁癥一直被定位為功能性疾病范疇。近些年來神經影像技術的發(fā)展,使得人們可以對中樞神經系統(tǒng)進行形態(tài)學和功能狀態(tài)的顯像研究,為尋找抑郁癥發(fā)病的神經生物學標準提供了方法和思路[9]。功能影像學技術是當今腦科...[繼續(xù)閱讀]
1.3.1.1腦結構網絡連接的神經學基礎腦結構連接是指神經細胞或不同腦區(qū)之間神經纖維連接[45]。大腦是由上百億個神經元組成的,而神經元又是由細胞體和神經纖維組成的。大腦從組織結構上分為白質和灰質。大腦灰質主要是由神經...[繼續(xù)閱讀]
1.3.2.1腦功能網絡連接的神經學基礎腦功能連接是指不同節(jié)點記錄的神經活動信號之間的動態(tài)協(xié)調性[42]。功能連接的概念最早出現(xiàn)在電生理中,在20世紀90年代初,英國科學家Friston教授等將其擴展到功能影像領域,并將其分為腦功能連接...[繼續(xù)閱讀]
認知易感理論是繼心理動力學派和行為學派之后影響最為廣泛的抑郁理論,最早由AaronBeck提出[213]。Beck認為情感或心境癥狀是抑郁癥最核心的癥狀,但最先出現(xiàn)的癥狀常是認知異常,正是個人對事物錯誤、歪曲的認知導致了抑郁的情感...[繼續(xù)閱讀]
在抑郁的認知易感性因素當中,冗思被認為是最主要的易感因素之一。Nolen-Hoeksema等早在1987年就提出了抑郁的反應方式理論[103],認為冗思可能是抑郁發(fā)作的重要易感因素,可以促使或加劇抑郁的發(fā)生,并導致抑郁癥狀的持續(xù)。而Garnefs...[繼續(xù)閱讀]
認知理論認為,抑郁癥患者由于存在著負性的認知圖式,傾向于選擇與自己消極情緒狀態(tài)相一致的負性信息(負性注意加工偏向),并且對消極材料的回憶增強(負性回憶加工偏向),以消極方式組織、解釋過去和當前的經驗,使抑郁癥患者對...[繼續(xù)閱讀]
研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在腦白質的異常,異常部位涉及多個腦區(qū),其中絕大部分研究關注的部位集中在抑郁癥患者的額葉、顳葉和扣帶[111~115]的白質上,見表1-1。以往多數研究集中在對老年重型抑郁癥的研究上,且采用的方法均為ROI方...[繼續(xù)閱讀]
目前,關于抑郁癥DMN的fMRI研究較少[98~101],大部分國內外的研究結果提示抑郁癥存在DMN的異常,有的文獻報告為DMN連接增強[90~101],也有文獻報告功能連接降低[164]。2009年,Bluhm[164]等人采用ROI的方法對抑郁癥靜息態(tài)的DMN進行研究,發(fā)現(xiàn)楔...[繼續(xù)閱讀]
首先,現(xiàn)有研究提示抑郁癥是一種腦神經功能整合不良的疾病,各個腦區(qū)之間的功能活動不能協(xié)調一致,從而導致相應的抑郁癥狀出現(xiàn)。因此從腦網絡連接的角度,探討抑郁癥腦網絡連接的異常改變,這將對探討抑郁癥的病理生理機制提供...[繼續(xù)閱讀]