CT、MRI及數(shù)字減影血管造影(DSA)等神經(jīng)影像學診斷技術(shù)對確診腦卒中最具有意義,使醫(yī)生快速、安全、準確地確定腦卒中患者的病理生理特點,以及引起卒中的心、腦血管病變,及時采取治療措施。1.腦梗死CT檢查約半數(shù)腦梗死患者發(fā)病后...[繼續(xù)閱讀]

    1.去甲丙咪嗪一位16歲人格解體障礙男孩述,“我像在夢里一樣,好像靈魂與軀體分開。有時又感到靈魂又回到軀體中”。去甲丙咪嗪漸增至150mg/d,癥狀初步改善;增至200mg/d,癥狀消失:服藥3個月時,再次感受到自己,服藥6個月后,逐漸減量和...[繼續(xù)閱讀]

    對老年性譫妄的治療首先應(yīng)對基礎(chǔ)的病因進行處理。讓病人停服各種藥物,或減量給予。同時應(yīng)著手進行對癥或支持治療,維持水、電解質(zhì)的平衡與保證營養(yǎng)的供給。對病人所需要的適當環(huán)境感覺刺激應(yīng)當保證,但應(yīng)避免同時輸入兩種...[繼續(xù)閱讀]

    具有典型的臨床表現(xiàn),結(jié)合MSLT(多次睡眠潛伏實驗)及PSG(多導睡眠描記術(shù))特點明確診斷。MSLT首先要記錄被測試者在睡眠實驗室整夜的腦電圖以排除睡眠剝奪,然后于次日,每隔2h關(guān)燈試圖睡15～20min,共5次,每次均記錄睡眠潛伏期和REM開始...[繼續(xù)閱讀]

    1.緘默患者無自發(fā)言語,不能說話。但Cairns首先報道的病例能以耳語式說出單詞。其不能說話與后述的閉鎖綜合征的緘默不同,后者是因皮質(zhì)延髓束損害,構(gòu)音肌肉完全麻痹而出現(xiàn)的完全性緘默,本綜合征則因意識障礙所致。2.四肢運動不...[繼續(xù)閱讀]

    1.消除咳嗽可根據(jù)原發(fā)疾病給予鎮(zhèn)咳劑,如咳必清25mg、克咳敏5～10mg口服,3次/天,有痰者可加用祛痰劑,避免使用中樞性鎮(zhèn)咳劑。2.消除誘發(fā)因素如吸煙、飲酒、過勞等。3.特殊病因治療如房室傳導阻滯引起者,可安裝心臟起搏器;頸動脈狹...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)運動不能、緘默不語,無情感動作,有睡眠覺醒周期,可以睜眼,眼球追物或不自主活動及吞咽動作等臨床特征可考慮本病。應(yīng)行顱部攝片、CT及MRI掃描,以做定位、定性診斷。尤其要設(shè)法查明病因。因本征有意識障礙,易于意識清楚的...[繼續(xù)閱讀]

    EDS診斷主要根據(jù)病史,首先了解嗜睡的有無,即定性診斷,其次是嗜睡的特點,并詳細詢問引起白日過度嗜睡的工作原因,即病因診斷。與成年人比較,兒童EDS的診斷存在較大的困難,主要是兒童訴說困難和嗜睡的判斷困難。Kotagal等對應(yīng)用于...[繼續(xù)閱讀]

    與醫(yī)生密切配合,積極進行有效的治療措施,及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。有時有嚴重軀體疾患和極不合作的病人,喂藥時要多加小心,不能強灌,以免引起窒息等意外,必要時可鼻飼或遵醫(yī)囑進行。...[繼續(xù)閱讀]

    自知力又稱內(nèi)省力。指患者對其本人的精神狀態(tài)的認識能力,對自己異常的表現(xiàn)能否正確分析和判斷。在20世紀30年代以前,精神病學幾乎沒有對自知力這一概念的描述,1989年Davidt提出三維學說,認為自知力包括:①對疾病的認識;②對精神...[繼續(xù)閱讀]