如前文所述,現(xiàn)代化的宮腔鏡圖像記錄系統(tǒng)是由許多相關(guān)的設(shè)備構(gòu)成的,因此,宮腔鏡圖像記錄的效果就和這些設(shè)備和系統(tǒng)密切相關(guān)??偟膩碚f,有以下6個方面制約和影響著成像的效果,即照明系統(tǒng)、光傳輸系統(tǒng)、成像系統(tǒng)、宮腔鏡系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
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如前文所述,現(xiàn)代化的宮腔鏡圖像記錄系統(tǒng)是由許多相關(guān)的設(shè)備構(gòu)成的,因此,宮腔鏡圖像記錄的效果就和這些設(shè)備和系統(tǒng)密切相關(guān)??偟膩碚f,有以下6個方面制約和影響著成像的效果,即照明系統(tǒng)、光傳輸系統(tǒng)、成像系統(tǒng)、宮腔鏡系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡檢查記錄時應(yīng)注意資料的完整性。其記錄的要素應(yīng)包括患者的姓名、年齡、住院號(或編號)、聯(lián)系方式(電話和郵箱)、郵編、住址、相關(guān)病史、診治經(jīng)過、檢查的時間和地點、鏡下所見、初步診斷、處理及建議、典型圖片等...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡圖像的應(yīng)用范圍非常廣闊,它并不僅僅局限于是對手術(shù)發(fā)現(xiàn)的記錄。它還可以用于會議和臨床報告,用于患者和家屬對病情的認(rèn)識和了解,用于醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育。另外,因為它可用圖像舉證,所以在法醫(yī)學(xué)中也應(yīng)用越來越...[繼續(xù)閱讀]
[1] Di Spiezio Sardo A,Bettocchi S,Spinelli M,et al.Review of new office-based hysteroscopic procedures 2003-2009[J].Minim Invasive Gynecol,2010,17(4):436-48[2] Hucke J,De Bruyne F,Balan P.Hysteroscopy in infertility-diagnosis and treatment including fall...[繼續(xù)閱讀]
1.1.1 適應(yīng)證可疑宮腔內(nèi)的病變,均為宮腔鏡檢查的適應(yīng)證(1)異常子宮出血。(2)宮腔內(nèi)占位性病變。(3)宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物。(4)不孕、不育。(5)宮腔粘連。(6)子宮畸形。(7)宮腔影像學(xué)檢查異常。(8)宮腔鏡術(shù)后相關(guān)評估。(9)陰道排...[繼續(xù)閱讀]
1.2.1 適應(yīng)證(1)久治無效的異常子宮出血,患者無生育要求而有保留子宮的愿望。(2)子宮內(nèi)膜息肉。(3)影響宮腔形態(tài)的子宮肌瘤。(4)宮腔粘連。(5)子宮畸形。(6)宮腔內(nèi)異物。(7)與妊娠相關(guān)的宮腔病變。(8)子宮內(nèi)膜異常增生。(9)幼女陰道...[繼續(xù)閱讀]
1.3.1 宮腔鏡檢查(1)排除嚴(yán)重內(nèi)、外科合并癥及各類宮腔鏡手術(shù)禁忌證。(2)血尿常規(guī)、HBsAg、丙型肝炎(丙肝)抗體、HIV及梅毒螺旋體抗體、陰道分泌物常規(guī)。(3)心電圖檢查。(4)根據(jù)病情酌情增加相關(guān)輔助檢查,如胸片等。1.3.2 宮腔鏡手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
(1)宮頸管黏膜表面麻醉 適用于宮腔鏡檢查或?qū)m腔內(nèi)病變活檢等小型宮腔鏡手術(shù)。(2)靜脈麻醉 適用于比較簡單的宮腔鏡手術(shù)。(3)硬膜外或區(qū)域阻滯麻醉 適用于各類宮腔鏡手術(shù),特別是子宮腔內(nèi)復(fù)雜病變,需要較好地松弛宮頸,如直徑&...[繼續(xù)閱讀]
術(shù)前預(yù)處理,視手術(shù)需要酌情選擇。1.5.1 子宮內(nèi)膜預(yù)處理(1)藥物預(yù)處理 促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)或孕三烯酮等,使用2~3個月,抑制內(nèi)膜增生,薄化子宮內(nèi)膜。(2)機械性預(yù)處理 術(shù)中負(fù)壓吸宮,薄化子宮內(nèi)膜(不孕癥及宮腔粘連者慎...[繼續(xù)閱讀]
(1)手術(shù)應(yīng)選擇在早卵泡期實施,此時內(nèi)膜較薄,視野相對開闊,便于手術(shù)操作。(2)術(shù)前已進行藥物預(yù)處理者,完成預(yù)處理后即可進行手術(shù)。...[繼續(xù)閱讀]