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宮頸腺癌 共有 335 個詞條內(nèi)容

第一節(jié) 病因與流行病學(xué)

    2014年WHO發(fā)表了第4版《女性生殖器官腫瘤分類》,將不能歸入任何特殊類型的黏液性腺癌命名為黏液性癌,非特殊型 (mucinous carcinoma,NOS),相當(dāng)于舊版黏液性腺癌亞型之首的宮頸型 (cervical type)。自世界衛(wèi)生組織更新其分類以來,從臨床角度...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

一、非HPV相關(guān)性宮頸癌

    此類宮頸癌的發(fā)生與HPV感染無關(guān),被認為是“真正的”HPV陰性宮頸癌。在宮頸鱗狀細胞癌中,HPV陰性宮頸癌非常罕見,而在宮頸腺癌中,HPV陽性率約為86%。原發(fā)型宮頸腺癌中HPV陽性率依不同的病理類型而有所不同。...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

第四節(jié) 隧道樣腺叢

    隧道樣腺從 (tunnel clusters) 通常為偶然發(fā)現(xiàn),約累及10%的成年女性,通常為多產(chǎn)婦。隧道樣腺叢通常無癥狀,偶可導(dǎo)致黏液樣排液。隧道樣腺叢由卵圓形或圓形、緊密排列的大小不一的宮頸型小管呈圓形、分葉狀聚集。大約40%的囊性亞型...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

第三節(jié) ASCUS的病理結(jié)局

    ASCUS指細胞學(xué)改變提示LSIL可能,但無論質(zhì)量還是數(shù)量都不足以明確診斷。ASCUS是異常細胞學(xué)中占比最高的,機會性篩查中檢出率在5%左右。大部分研究都證實,僅有5%左右的ASCUS有診斷為CIN Ⅱ/Ⅲ的風(fēng)險。ALTS團隊將3 488例ASCUS患者納入研究...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

第三節(jié) 普通型宮頸腺癌

    宮頸普通型腺癌是指黏液相對稀少的宮頸腺癌,低倍鏡下可見顯著的頂端核分裂、凋亡小體,且胞質(zhì)內(nèi)有黏液的腫瘤細胞比例不足50%。普通型腺癌中也可見良性鱗狀化生。普通型宮頸腺癌占所有宮頸腺癌的85%~90%,一般發(fā)生于50~60歲患...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 細胞病理特征

    宮頸漿液性癌的形態(tài)學(xué)特征等同于子宮內(nèi)膜或附件的漿液性癌。在宮頸脫落細胞涂片中表現(xiàn)為多層輕到中度的多形性腺細胞 (圖41-1A、圖41-1B)、假乳頭碎片、細胞異型性明顯、核/漿比增大、染色質(zhì)增粗 (圖41-1C)、核仁明顯,可見類似于...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

參考文獻

    [1] Parkin D M,Bray F,Ferlay J,et al. Global cancer statistics [J].2002.CA. Cancer J Clin,2005,55(2):74-108.[2] 曹澤毅,翁梨駒,郎景和,等.中華婦產(chǎn)科學(xué)(上、下)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.[3] 李庭芳,陳瑞.宮頸癌臨床流行病學(xué)概述[J].實用醫(yī)院臨床雜志,...[繼續(xù)閱讀]

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九、免疫抑制

    據(jù)統(tǒng)計,艾滋病、糖尿病、慢性移植性排斥反應(yīng)患者或長期使用免疫抑制劑的患者宮頸癌的發(fā)病率較高,進一步的研究表明,這些患者的HPV感染率比正常人要高。由于這些患者多存在著免疫功能低下或免疫抑制的現(xiàn)象,故推測可能是因為...[繼續(xù)閱讀]

宮頸腺癌

二、HPV檢測

    高危型HPV病毒的持續(xù)感染已被公認是宮頸癌的病因。既然宮頸細胞學(xué)檢查的敏感性較低,相比細胞學(xué),能否將高危型HPV檢測單獨作為宮頸腺癌的篩查手段?關(guān)于高危型HPV在宮頸腺癌中的感染比率,不同的研究不盡相同。有研究發(fā)現(xiàn)在85%~...[繼續(xù)閱讀]

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