手術(shù)指征胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在下列情況下施行穿孔修補(bǔ)術(shù)：1.年輕，病史短，無頑固性潰瘍發(fā)作者。2.年邁體弱或伴有嚴(yán)重心、腎、肝等疾患，不能耐受胃大部切除術(shù)者。3.穿孔時間較長（超過12小時）且腹腔污染嚴(yán)重，組織...[繼續(xù)閱讀]

    適應(yīng)證1.適用于上肢早期雷諾氏病,上肢血栓性脈管炎。2.對上肢外傷性動脈炎及動靜脈瘺手術(shù),為增加局部血液循環(huán),可作為輔助手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備同腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。麻醉全身麻醉。體位仰臥位,患側(cè)上肢外展。手術(shù)步驟可分胸腔入...[繼續(xù)閱讀]

    適應(yīng)證1.直徑>5.0cm的無癥狀的動脈瘤病人。2.含有下列高危因素不能耐受常規(guī)手術(shù)的病人。(1)血清肌酐>150mmol/L;(2)缺血性心臟病或左心功能不全;(3)呼吸功能80歲。3.患有其他疾病,如5年之內(nèi)接受過惡性腫瘤手術(shù)的病人。4.有開腹手術(shù)禁...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)指征1.胰頭部局限性炎性腫塊。2.慢性胰腺炎胰腺段膽總管狹窄導(dǎo)致膽總管結(jié)石或黃疸。3.胰腺分裂癥導(dǎo)致慢性胰腺炎。4.胰頭部囊性腫瘤壓迫膽總管或主胰管。5.慢性胰腺炎導(dǎo)致門靜脈或腸系膜上靜脈受壓、十二指腸狹窄及頑固...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)指征1.肝門部膽管良性狹窄。2.局限性肝管狹窄，狹窄以上膽管明顯擴(kuò)張。3.肝葉無明顯纖維化、萎縮或毀損性改變。禁忌證1.腫瘤性膽管狹窄。2.長段的膽管狹窄或累及二級膽管的狹窄，狹窄以上肝管無明顯擴(kuò)張。3.肝葉已呈毀...[繼續(xù)閱讀]

    適應(yīng)證1.急性膽囊炎,病情重?；蚰昀象w衰不能耐受膽囊切除者。2.膽囊病變嚴(yán)重、粘連緊密、切除困難者。3.壺腹周圍惡性腫瘤,有重度黃疸和感染高熱者術(shù)前減黃的一種手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備1.應(yīng)用廣譜抗生素,控制感染。2.糾正水、電解質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)指征基本指征為無并發(fā)癥的十二指腸潰瘍。也有人將這一技術(shù)應(yīng)用于合并穿孔、出血和梗阻的十二指腸潰瘍，但除本術(shù)式以外，需對并發(fā)癥做出相應(yīng)的處理。術(shù)前準(zhǔn)備麻醉同本章第一節(jié)“遠(yuǎn)端胃大部切除胃空腸BillrothⅡ式吻合術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺,其大部分位于右季肋區(qū),小部分位于上腹區(qū)和左季肋區(qū)。1.肝臟的分葉與分段:正常情況下肝內(nèi)管道系統(tǒng)分為肝靜脈系統(tǒng)和Glisson系統(tǒng)兩部分。Glisson系統(tǒng)包括門靜脈、肝動脈和肝管,此三者在肝內(nèi)的分布基本一...[繼續(xù)閱讀]

    適應(yīng)證1.門脈高壓癥并發(fā)食管胃底曲張靜脈破裂大出血,病情危重的緊急手術(shù)。2.病人年齡大于60歲或肝功能child分級B級以下,不適合做大手術(shù)者。術(shù)前準(zhǔn)備1.放置三腔二囊管壓迫止血。2.快速輸入新鮮血補(bǔ)充血容量,酌情輸以人血白蛋白...[繼續(xù)閱讀]

    適應(yīng)證盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲部位的良性病變。術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、體位同根治性右半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)步驟1.切口:同根治性右半結(jié)腸切除術(shù)。2.分離右半結(jié)腸:顯露升結(jié)腸旁溝,于病變外側(cè)剪開側(cè)腹膜,上至肝曲、下至盲腸(圖8—3—...[繼續(xù)閱讀]