髖關(guān)節(jié)置換后的康復(fù)要達(dá)到4個目標(biāo):①髖的活動,②逐漸負(fù)重,③日常生活的一般活動,④患者特殊的活動,如娛樂和運(yùn)動。前3個目標(biāo)在住院期間一旦可以做就能夠開始。我們建議使用區(qū)域麻醉,但這樣運(yùn)動和感覺的阻滯可能持續(xù)手術(shù)的一...[繼續(xù)閱讀]
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髖關(guān)節(jié)置換后的康復(fù)要達(dá)到4個目標(biāo):①髖的活動,②逐漸負(fù)重,③日常生活的一般活動,④患者特殊的活動,如娛樂和運(yùn)動。前3個目標(biāo)在住院期間一旦可以做就能夠開始。我們建議使用區(qū)域麻醉,但這樣運(yùn)動和感覺的阻滯可能持續(xù)手術(shù)的一...[繼續(xù)閱讀]
普通X線平片是對關(guān)節(jié)置換術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行評價的常規(guī)方法[19,20]。但是目前影像學(xué)評價臨床結(jié)果的可重復(fù)性和可靠性存在不一致的情況。對于關(guān)節(jié)置換,包括表面置換,至少需要正側(cè)位兩張X線片,這樣才能較真實反映髖關(guān)節(jié)復(fù)雜的三維...[繼續(xù)閱讀]
1.KonigF.Ueberfreiekorperindergezenkenz.BeitrageZoeAetiologicDerCordoraMobilia.EntstehungDerselbenDurchOsteochondritisdissecans.DtschZChir1888;27:90-109.2.JonesJPJr.Fatembolism,intravascularcoagulation,andosteo-necrosis.ClinOrthop1993;292:294-308.3.FicatR...[繼續(xù)閱讀]
一、臨床評分與術(shù)前UCLA髖關(guān)節(jié)評分比較,最后隨訪時患者平均UCLA評分明顯提高(P<0.0001)。疼痛評分從3.6±1.2分提高到9.1±1.4分;行走評分從6.3±1.5分提高到9.4±1.3分;功能評分從5.6±1.6分提高到9.3±1.5分;活動水平評分從4.4±1.3分提高到7...[繼續(xù)閱讀]
一、干骺端股骨假體柄X線透亮線干骺端假體柄出現(xiàn)X線透亮線預(yù)示著即將出現(xiàn)金屬對金屬表面置換股骨假體的無菌性松動[1]。在目前的研究中,12個患者中的13髖在最后隨訪時的X線片中出現(xiàn)了假體柄周圍的X線透亮線。但僅有1例患者出...[繼續(xù)閱讀]
在我們統(tǒng)計的838例患者1000側(cè)髖關(guān)節(jié)中,13例患者17側(cè)髖關(guān)節(jié)繼發(fā)于RA的骨關(guān)節(jié)炎患者,接受了ConserveⓇPlus表面置換?;颊咂骄挲g為35.3歲(16~47歲),男性患者占大多數(shù)(9/13,69.2%),其中5例AS,4例JRA,8例RA,表面置換手術(shù)前均未接受過其他手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
采用4階Runge-Kutta代數(shù)和3次樣條曲線差值求解方程A2,卷吸速度和載荷是隨時間變化的函數(shù)。整體(非局部)步長減半,應(yīng)用最小截斷誤差尋找解答,取約14位有效數(shù)字為計算結(jié)果以舍去誤差。由方程A2求解計算出的中心膜厚度隨時間變化,可...[繼續(xù)閱讀]
傳統(tǒng)手術(shù)時一般采用經(jīng)轉(zhuǎn)子間入路,以避免過度的操作應(yīng)力造成本已脆弱的骨質(zhì)發(fā)生骨折。然而,目前大部分患者可以采用后側(cè)入路,活動髖關(guān)節(jié)并將其脫位,操作時需謹(jǐn)慎。通常股骨髓腔具有“煙囪樣”(stovepipe)外觀,伴較直的外側(cè)壁。...[繼續(xù)閱讀]
一、血液學(xué)檢查1.紅細(xì)胞沉降率即血沉正常值:男性0~19mm/h,女性0~28mm/h。ESR升高可能表示有炎癥,但尚需評估患者全身的情況,才能做出合適的診斷。在低度感染時,ESR可能輕度升高或正常,但在混合性或較高毒性微生物感染時,卻很少升...[繼續(xù)閱讀]
本章將4種獨立病因重新歸類于兒童期疾病。這些疾病包括發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(developmentaldysplasiaofthehip,DDH)、股骨頭骨骺滑脫癥(slippedcapitalfemoralepiphysis,SCFE)、股骨頭骨骺缺血性壞死(Legg-Calvé-Perthes病,LCP病)和累及髖關(guān)節(jié)的多發(fā)性骨...[繼續(xù)閱讀]