(一)脊柱的動脈供應(yīng)脊柱的動脈來源于節(jié)段性動脈(圖4-9～10),分別來自椎動脈、肋間后動脈、腰動脈、骶中動脈和骶外側(cè)動脈等。節(jié)段動脈的分支之間存在縱行吻合側(cè)枝網(wǎng),位于椎體兩側(cè)、橫突前外側(cè)、椎弓后方、椎體后面及椎弓前面...[繼續(xù)閱讀]

    強度、剛度及彈性模量是最常用來描述生物固體材料的生物力學(xué)指標(biāo)。強度(Strength)為物體受力破裂之前對于應(yīng)力的最大抵抗力,用單位面積的受力表示,反映了物體抵抗破壞的能力,包括抗壓強度(Compressivestrength)和抗張強度(Tensilestre...[繼續(xù)閱讀]

    目前PVP術(shù)通用的骨水泥為低粘稠度注射用PMMA。生產(chǎn)PMMA的廠商眾多,國際上常用的PMMA有:　SimplexP(Stryker-Howmedica-Osteonics,Ltd),Cranioplastic(CodmanInc.),Corinplasty　3　(CorinMedicalLtd,英國),CMW(英國CMW實驗室),PalacosR-40(Schering-PloughLtd)等。在歐洲最常...[繼續(xù)閱讀]

    1.疼痛　最常見的癥狀,以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱轉(zhuǎn)移瘤的臨床癥狀按轉(zhuǎn)移灶的部位不同而有所不同,其最常見的癥狀為疼痛,可伴有脊髓運動或感覺功能障礙、椎體病理性骨折、身體衰弱等,也可因病理性壓縮骨折或脊椎后凸畸形壓迫脊神經(jīng)或脊髓,引起持續(xù)性劇烈疼痛,甚至發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]

    PVP術(shù)全程應(yīng)作心電監(jiān)護(hù)。腰椎穿刺采用經(jīng)椎弓根入路進(jìn)針(圖7-27),胸椎采用經(jīng)椎弓根或經(jīng)肋椎關(guān)節(jié)間隙進(jìn)針(圖7-28),頸椎則采用經(jīng)前側(cè)方進(jìn)針(圖4-30)。胸腰椎穿刺體位均取俯臥位,而頸椎則取仰臥位,頸肩部墊高。圖7-27　肺癌L2椎體轉(zhuǎn)移...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎的椎弓根比胸椎明顯小而細(xì),而緊貼椎弓根側(cè)前的橫突內(nèi)有椎動脈通過,所以經(jīng)椎弓根穿刺入路在頸椎椎體成形術(shù)已不適用,必須另覓途徑。頸3～6椎體穿刺入路為側(cè)前方進(jìn)針,而頸2樞椎PVP極少使用,其穿刺入路為經(jīng)口前方進(jìn)針。以下...[繼續(xù)閱讀]

    1.化學(xué)治療　化療是本病最常用也是最基本的治療方法。采用聯(lián)合化療方案,療效比單一治療好。常用的有效化療藥物有:美法侖(MEL)、環(huán)磷酰胺(CTX)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、長春新堿(VCR)、長春地辛(VDS)、依托泊苷(VP-16)、順鉑...[繼續(xù)閱讀]

    1.運動　青少年時期如有規(guī)則運動,其骨量比不進(jìn)行規(guī)則鍛煉者為高,負(fù)重運動更佳。在成年多種類型的運動有助于骨量的維持。應(yīng)堅持經(jīng)常性的鍛煉,一旦停止運動,這種對骨量的有利作用即消失,同時需進(jìn)足量的鈣,才能取得理想的效果...[繼續(xù)閱讀]

    目前PVP術(shù)最通用的椎體內(nèi)充填成形加固材料為骨水泥,化學(xué)名為聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA),1927年由Hill和Grawfold發(fā)明,曾被用做牙齒材料,顱骨重建,脊柱固定,是骨科進(jìn)行內(nèi)固定治療的重要材料,1953年,Haboush首先將PMMA應(yīng)用于人...[繼續(xù)閱讀]