圖12.35腓骨長(zhǎng)、短肌肌腱。用手指輕輕觸摸腓骨長(zhǎng)、短肌肌腱,囑患者外翻足部對(duì)抗輕微的阻力,觀察并感覺(jué)有無(wú)肌腱移位,肌腱移位見(jiàn)于“腓骨長(zhǎng)、短肌肌腱彈響”的情況之下圖12.36關(guān)節(jié)面(1)。用力跖屈足部,觸摸距骨上關(guān)節(jié)面的前部...[繼續(xù)閱讀]

    圖3.1望診(1)。①注意鎖骨上窩的不對(duì)稱性:要求單獨(dú)的觀察(例如肺上溝瘤)。②注意斜頸的存在.頭被拉向受累的一方,下頦斜向?qū)?cè)。先天性斜頸在嬰兒期胸鎖乳突肌有一小腫塊,未行治療的患者,部分患兒表現(xiàn)有面部不對(duì)稱。注意:大約...[繼續(xù)閱讀]

    椎間盤突出最常見(jiàn)的形式是纖維環(huán)破裂、膠狀的髓核突出。有的病例髓核周圍的纖維環(huán)(控制突出)完整可限制其突出。而另外一些病例髓核廣泛突出,突出的物質(zhì)可從髓核上分離(游離的椎間盤突出)。腰椎間盤突出非常常見(jiàn),通常僅依...[繼續(xù)閱讀]

    髖關(guān)節(jié)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的癥狀與原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎完全相同。此病常常是一些疾病的后遺癥,如發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性髖內(nèi)翻、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、Perthes病、結(jié)核性或化膿性感染、股骨骨骺滑脫、繼發(fā)于股骨頸骨折的缺血性壞死或創(chuàng)...[繼續(xù)閱讀]

    尺神經(jīng)在尺管中經(jīng)過(guò)豌豆骨和鉤骨的鉤之間時(shí)受到壓迫。神經(jīng)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)區(qū)域都可能受到影響,但常常只有一個(gè)受累。癥狀包括手部小肌肉的萎縮和無(wú)力,小指手掌面感覺(jué)異常。手背部感覺(jué)向前臂遠(yuǎn)端放射,因此手背部和小指感覺(jué)異常...[繼續(xù)閱讀]

    膝關(guān)節(jié)感染非常少見(jiàn),感染常為血源性,有時(shí)感染直接來(lái)源于股骨和脛骨的骨炎,發(fā)生于術(shù)后或穿透?jìng)蟮年P(guān)節(jié)感染極少。急性化膿性感染起病急,膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈、腫脹嚴(yán)重、壓痛廣泛、活動(dòng)受限,并有發(fā)熱和全身不適癥狀。已經(jīng)患有類...[繼續(xù)閱讀]

    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常以斑片狀的形式累及頸部,因此,外力作用使未受累的部分活動(dòng)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴隨有韌帶松弛,會(huì)發(fā)生頸椎的半脫位,特別是在寰樞椎和頸椎中段。隨著病情的進(jìn)展,產(chǎn)生頸部疼痛和僵直等神經(jīng)根和脊髓癥狀。寰樞椎半...[繼續(xù)閱讀]

    膝部可以因關(guān)節(jié)腔內(nèi)有過(guò)多的滑液、血液和膿液積聚而腫脹(滑膜炎、關(guān)節(jié)積血和關(guān)節(jié)積膿),膝部腫脹超出滑膜范圍者相當(dāng)少見(jiàn),但在膝部軟組織損傷后血腫和水腫形成時(shí)可發(fā)生。另外骨折、感染和股骨遠(yuǎn)端腫瘤也可發(fā)生腫脹,因其可以...[繼續(xù)閱讀]

    膝外翻和膝內(nèi)翻畸形可引起小腿前部疼痛,已在膝關(guān)節(jié)一章中講述。(一)脛骨骨炎脛骨骨炎通常發(fā)生于兒童,先前有或沒(méi)有脛骨損傷或咽痛病史。疼痛劇烈,開(kāi)始時(shí)急性壓痛位于干骺端,并且不能負(fù)重。發(fā)病時(shí)全身癥狀包括發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)...[繼續(xù)閱讀]

    圖13.19望診。注意足的比例是否合適,如不合適,注意檢查手和其他部位的骨骼。例如,Marfan綜合征患者的足修長(zhǎng)(蜘蛛樣指/趾,蜘蛛骨)圖13.20望診。足跟。A.是否表面有胼胝或囊腫的跟骨突出(“跟骨的外生骨疣”)?(注意發(fā)生于跟骨外側(cè)的...[繼續(xù)閱讀]