兒童期有很多影響髖關節(jié)的疾病,在初發(fā)階段難以鑒別。它們都可引起跛行、活動受限和關節(jié)疼痛(易激性髖關節(jié))。有這種病史的兒童需要住院,在做出明確診斷之前給予輕重量地牽引治療。最常見引起易激性髖關節(jié)的疾病有暫時性滑...[繼續(xù)閱讀]

    指關節(jié)骨性關節(jié)炎的表現(xiàn)有位于遠節(jié)指骨基底背側的結節(jié)性腫脹(Heberdens結節(jié)),或中節(jié)指骨基底的結節(jié)性腫脹(Bouchard結節(jié)),后者少見。指間關節(jié)骨性關節(jié)炎最常發(fā)生于絕經后的婦女,常常是家族性的。它們與其他部位的骨性關節(jié)炎沒有...[繼續(xù)閱讀]

    暫時性滑膜炎是易激性髖關節(jié)綜合征最常見的原因,病兒表現(xiàn)為跛行,有時在此之前有輕微的外傷史,有時是同時發(fā)生的。此病發(fā)現(xiàn)干擾素水平增高,提示其原因可能是病毒性滑膜炎。受累關節(jié)表現(xiàn)為伸直和內旋受限,但沒有全身癥狀且血...[繼續(xù)閱讀]

    遲發(fā)性尺神經麻痹發(fā)病緩慢但呈進行性發(fā)展。一般在30～50歲出現(xiàn)癥狀,先前有肘部損傷,可能與兒童時期神經的缺血和纖維變性有關。遲發(fā)性尺神經麻痹最常見于肘外翻畸形。將尺神經從內上髁后方的正常位置移位到關節(jié)前方,可阻止...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱后凸是用來描述胸椎后凸加大的術語,從一側觀察患者的后凸會更加明顯(腰椎凹側彎曲減小是指腰椎前凸丟失或腰彎變平,嚴重病例會出現(xiàn)相反的脊柱前凸即腰椎后凸)。脊柱后凸一般可以發(fā)生在大部分的胸椎(如兒個脊椎受累),一...[繼續(xù)閱讀]

    膝關節(jié)(圖10.A)包括三部分:內側脛股關節(jié)(M)、外側脛股關節(jié)(L)和髕股關節(jié)(P),它們共用一個滑囊,前部向髕骨兩側伸出小部分(1),向髕骨上方伸出另一部分(2),稱為髕上囊,位于股四頭肌深面。脛骨和股骨關節(jié)面之間并不完全配合,故有相當...[繼續(xù)閱讀]

    這種情況可能繼發(fā)于甩鞭傷,常主訴頭痛、眩暈、耳鳴、視力障礙和面部疼痛。一般認為這是因為C3～4水平交感神經功能紊亂所致,75%的患者有C3～4皮區(qū)的感覺損害,同時有肩部和肩胛骨活動減弱。脊髓造影術顯示神經根鞘部紊亂。前...[繼續(xù)閱讀]

    DDH發(fā)生于圍生期,受累的股骨頭相對于髖臼發(fā)生移位;如果不治療,將干擾髖關節(jié)的正常發(fā)育。先天性髖關節(jié)脫位(DDH)這個術語目前已很少應用,就主要部分而言兩者是同義詞。但是注意縮寫“DDH”也用于“發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良”,有時...[繼續(xù)閱讀]

    髖關節(jié)發(fā)育不良的主要特征是股骨頭不能完全被髖臼包容。其髖臼坡度常較正常髖臼大,與股骨頭相比顯得較小。在早期,這可能是造成發(fā)育性髖關節(jié)脫位的主要原因,如果髖關節(jié)沒有脫出,將來也就不會脫出。在發(fā)育不良的髖關節(jié),僅股...[繼續(xù)閱讀]

    圖9.1望診(1)?；颊哒玖?從前面檢查。注意:A.任何骨盆傾斜(如由髖關節(jié)外展或內收畸形、肢體短縮、脊柱側凸引起的);B.肌肉萎縮(如繼發(fā)于感染、失用性、脊髓灰質炎);C.旋轉畸形(常見于骨關節(jié)炎)圖9.2望診(2)。從一側檢查患者。注意...[繼續(xù)閱讀]