胸腺增生(TH)好發(fā)于青壯年病例中,以女性常見,發(fā)病年齡低于胸腺瘤患者。病因不明,可能與感染、損傷或服用含糖皮質(zhì)激素的藥物和食品等原因?qū)е路磻?yīng)性糖皮質(zhì)激素水平增加有關(guān)[23]。王魯峰等[24]報(bào)道嚴(yán)重?zé)齻謴?fù)期胸腺可增生,發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
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胸腺增生(TH)好發(fā)于青壯年病例中,以女性常見,發(fā)病年齡低于胸腺瘤患者。病因不明,可能與感染、損傷或服用含糖皮質(zhì)激素的藥物和食品等原因?qū)е路磻?yīng)性糖皮質(zhì)激素水平增加有關(guān)[23]。王魯峰等[24]報(bào)道嚴(yán)重?zé)齻謴?fù)期胸腺可增生,發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
胸腺組織學(xué)上起源于3種胚胎性生殖細(xì)胞層,有潛在的轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N腫瘤的可能。因此,胸腺腫瘤是前上縱隔最常見的腫瘤,占全部縱隔腫瘤的15%~22%[36]。目前大多將胸腺腫瘤分為兩大類,即胸腺上皮細(xì)胞腫瘤(胸腺瘤和胸腺癌)和非上皮細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]
一、CT引導(dǎo)下胸腺病變穿刺活檢術(shù)MG隨著影像學(xué)的進(jìn)步,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腺病變,診斷水平有了很大提高。但臨床工作中,不少病例鑒別診斷仍很困難,需進(jìn)行穿刺活檢以確診。穿刺活檢時(shí),患者仰臥,暴露前胸部。先行CT平掃,確定穿刺興趣區(qū)...[繼續(xù)閱讀]
[1]LEVINSONAI,WHEADEYIM.TheThymusandthePathogenesisofMyastheniagravis[J].ClinImmunolImmunopathol,1996,78(1):1.[2]董艷玲,王鐵建,李呂力,等.伴胸腺異常的重癥肌無(wú)力臨床研究[J].腦與神經(jīng)疾病雜志,2005,13(4):297.[3]周康榮.胸部頸面部CT[M].上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社...[繼續(xù)閱讀]
胸腺增生是胸腺非腫瘤性疾病,其特點(diǎn)是胸腺內(nèi)構(gòu)成細(xì)胞數(shù)量的增多。Castleman(1940)首先提出胸腺增生的概念,Rosai和Levine依據(jù)組織病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提出胸腺增生有2種情況,一是真性胸腺增生,即胸腺的體積和質(zhì)量增加,而顯微鏡下形態(tài)正常;另...[繼續(xù)閱讀]
MG患者約10%伴有胸腺瘤,而胸腺瘤中40%伴發(fā)MG[6]。無(wú)疑胸腺瘤在MG的發(fā)病機(jī)制中起重要作用。胸腺瘤的組織學(xué)診斷已由WHO胸腺瘤分類方法所確定。一、胸腺瘤的分類胸腺瘤是一種來源于胸腺上皮細(xì)胞的復(fù)雜腫瘤[7]。正常胸腺上皮細(xì)胞至...[繼續(xù)閱讀]
[1]DRACHMANDP.Myastheniagravis[J].NewEnglJMed,1994,330(25):1797.[2]MÜLLER-HERMELINKHK,MARXA.Pathologicalaspectsofmalignantandbenignthymicdisorders[J].AnnMed,1999,31(Suppl.2):5.[3]KIRCHNERT,HOPPEF,SCHALKEB,etal.Microenvironmentofthymicmyoidcellsinmyas...[繼續(xù)閱讀]
一、藥物治療(一)乙酰膽堿酯酶抑制劑(acetylcholinesteraseinhibitor,AChEI)ChEI通過阻斷膽堿酯酶,使ACh不被水解、提高濃度,增加肌肉活力。迄今臨床常用來緩解肌無(wú)力癥狀,改善生活、工作質(zhì)量;或用于搶救肌無(wú)力危象。本類藥是對(duì)癥治療的主...[繼續(xù)閱讀]
隨著MG免疫發(fā)病機(jī)制的研究日益廣泛而深入,實(shí)驗(yàn)性治療方法也在不斷翻新,取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,但同時(shí)也面臨許多難題,有待進(jìn)一步驗(yàn)證。為掌握治療研究要領(lǐng),有必要強(qiáng)調(diào)MG基本的發(fā)病病理特征[26]。1.nAChR是由于抗體介導(dǎo)受到損害抗體對(duì)...[繼續(xù)閱讀]
[1]楊任民,徐緒恩.甲基潑尼松龍沖擊后潑尼松延續(xù)治療重癥肌無(wú)力(57例隨訪觀察)[J].中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué),2006,14:46.[2]王曉平,楊任民,楊興濤.甲潑尼龍龍沖擊治療神經(jīng)免疫性疾病的近期不良反應(yīng)[J].臨床神經(jīng)病雜志,1995,8:100.[3]叢志強(qiáng),傅鎮(zhèn)...[繼續(xù)閱讀]