①(a)①(b)①胃角部大彎側(cè)10mm大的局限性發(fā)紅。黏膜染色像見(jiàn)同一區(qū)域粗大的胃小區(qū),為幾近平坦的病變。②(a)②(b)②胃竇大彎見(jiàn)小糜爛。黏膜染色像見(jiàn)糜爛周?chē)つっ娴陌纪垢黠@。①(a)①(b)①幽門(mén)前區(qū)見(jiàn)全周性發(fā)紅,胃竇后壁也可...[繼續(xù)閱讀]

    ①(a)①(b)①胃體部后壁見(jiàn)退色區(qū),但與周?chē)s性胃黏膜的分界不清。②(a)②(b)②胃竇前壁的皺襞集中,可見(jiàn)發(fā)紅、淺的凹陷性病變。其口側(cè)廣布平坦退色的黏膜。①②①胃角部小彎至前壁可見(jiàn)清晰的0Ⅱc型胃癌。胃角部后壁有血管透...[繼續(xù)閱讀]

    淺凹陷內(nèi)的色調(diào)、凹陷的深度、凹凸的有無(wú)、凹陷周?chē)欞诺那闆r等在內(nèi)鏡檢查時(shí)十分重要。還要進(jìn)一步結(jié)合其他部位有無(wú)病變及充氣量的多少綜合診斷。胃X線(xiàn)檢查,淺的凹陷表現(xiàn)為淡的鋇斑,其界限是否鮮明、是否規(guī)整、凹陷內(nèi)的...[繼續(xù)閱讀]

    深凹陷是指胃壁組織有大的缺損,可能由正常組織的壞死脫落或腫瘤組織的自行壞死造成。前者為良性潰瘍,呈圓形或橢圓形組織缺損,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)深龕影,胃鏡下呈深凹陷,可見(jiàn)均勻白苔,急性期周邊浮腫,恢復(fù)期周邊黏膜集中。而后者包...[繼續(xù)閱讀]

    皺襞集中是由于病變部分與周?chē)つ?、肌肉伸展性的差異造成的。胃的黏膜下組織和肌肉層的瘢痕、纖維化可引起,向一點(diǎn)集中或片狀集中,通常點(diǎn)狀集中是伴隨潰瘍出現(xiàn)的,反復(fù)發(fā)作后可見(jiàn)線(xiàn)狀集中的瘢痕;炎癥和凹陷型胃癌呈片狀集...[繼續(xù)閱讀]

    胃膨脹功能差時(shí),X線(xiàn)氣鋇雙重造影可見(jiàn)胃全體或局部不能擴(kuò)張,胃鏡檢查給氣后胃內(nèi)腔仍然不能伸展,給觀(guān)察帶來(lái)困難。其原因可以是炎癥時(shí)胃壁浮腫、肌肉痙攣,可以是大面積的潰瘍性病變治愈后瘢痕收縮,也可以是惡性腫瘤浸潤(rùn)。炎...[繼續(xù)閱讀]

    巨大皺襞病變的鑒別要點(diǎn)產(chǎn)生巨大皺襞的原因很多,鑒別診斷中最重要的是良惡性的鑒別。良性病變多由浮腫引起,惡性病變多由腫瘤的廣泛浸潤(rùn)引起,也有些是由多種機(jī)制造成的。粘膜面有不規(guī)則糜爛和潰瘍等癌浸潤(rùn)傾向時(shí)診斷惡性...[繼續(xù)閱讀]

    由于胃內(nèi)有大量的食物殘?jiān)?病變顯示不清,應(yīng)充分清洗病變部位,注意觀(guān)察潰瘍性變化及環(huán)堤的有無(wú)。潰瘍邊緣有環(huán)堤者,多為癌和惡性淋巴瘤等腫瘤性病變,但有時(shí)也可見(jiàn)于活動(dòng)期潰瘍的水腫樣改變。必須觀(guān)察潰瘍邊緣處的黏膜表面性...[繼續(xù)閱讀]

    觀(guān)察胃的變形時(shí),使用鋇劑和泛影葡胺的X線(xiàn)造影檢查要優(yōu)于內(nèi)鏡檢查。因?yàn)閄線(xiàn)檢查更易了解胃全體及其與周?chē)K器的關(guān)系。所以認(rèn)為在X線(xiàn)所見(jiàn)的基礎(chǔ)上再用內(nèi)鏡觀(guān)察會(huì)更有利于診斷。下面提到的胃的明顯變形,為胃硬癌、線(xiàn)狀潰瘍、...[繼續(xù)閱讀]

    賁門(mén)部的病變較少,但一些罕見(jiàn)于其他部位的病變卻可發(fā)生于賁門(mén)。檢查時(shí),頭腦中要預(yù)先想到常見(jiàn)于食管下段和賁門(mén)部的病變,以利于病變的發(fā)現(xiàn)和診斷。由于通過(guò)賁門(mén)時(shí)內(nèi)鏡或嘔吐反應(yīng)等可能損傷病變處或?qū)е鲁鲅?故應(yīng)邊充氣邊檢...[繼續(xù)閱讀]