利尿劑既是治療心、肝、腎等疾病引起的水腫和腹水的常用藥,也是治療高血壓的常用藥物。優(yōu)點(diǎn):價(jià)廉;小劑量應(yīng)用時(shí)不良反應(yīng)少,較安全;對(duì)多數(shù)高血壓患者有效,不易產(chǎn)生耐受性;可單獨(dú)使用治療輕度高血壓,也可與其他藥合用治療中、...[繼續(xù)閱讀]

    硝酸酯類(lèi)是治療冠心病等心血管疾病的常用藥物。生物學(xué)效應(yīng)包括血管舒張,抗血小板聚集和抗血栓形成。1.分類(lèi)硝酸酯類(lèi)藥物的劑型很多,包括:(1)片劑:硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等;(2)氣霧劑:異舒吉?dú)忪F劑;(3)貼劑:硝酸甘油...[繼續(xù)閱讀]

    心律失常的治療包括藥物、射頻消融術(shù)和起搏器治療等。CCU醫(yī)生在抗心律失常的藥物治療過(guò)程中應(yīng)注意:①抗心律失常藥(AAD)具負(fù)性肌力作用,可使心衰加重;②AAD具致心律失常作用;③AAD有增加死亡的可能。1.分類(lèi)(1)Ⅰ類(lèi)(鈉通道阻滯劑...[繼續(xù)閱讀]

    β阻滯劑的發(fā)現(xiàn)和臨床應(yīng)用是20世紀(jì)藥理學(xué)和藥物治療學(xué)的重大進(jìn)展之一,β阻滯劑用于治療心衰是循證醫(yī)學(xué)的重要成果之一。1.分類(lèi)(1)非選擇性(β1,β2):普萘洛爾、吲哚洛爾、索他洛爾、噻嗎洛爾等。(2)選擇性(β1):比索洛爾、阿替洛爾...[繼續(xù)閱讀]

    鈣拮抗劑(CCB)是心血管病常用藥物之一。目前選擇性作用于L-型鈣通道的CCB(硝苯地平、地爾硫、維拉帕米等)已廣泛應(yīng)用于高血壓、心絞痛、心律失常和肥厚型心肌病等。1.分類(lèi)L型鈣通道阻滯劑分三類(lèi):(1)二氫吡啶類(lèi):硝苯地平、尼群地...[繼續(xù)閱讀]

    研制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)是近代心血管藥物進(jìn)展的里程碑之一。該類(lèi)藥物發(fā)展快,品種多,除抗高血壓和抗心衰作用外,新的作用和應(yīng)用不斷發(fā)展。1.分類(lèi)(1)ACEI分為三類(lèi):①含巰基(SH)或硫基(SR)類(lèi):卡...[繼續(xù)閱讀]

    抗血栓藥包括抗血小板藥、抗凝藥、溶栓藥3類(lèi)。前二類(lèi)主要用于預(yù)防動(dòng)脈和靜脈血栓形成,后一類(lèi)用于血栓的溶解。1.分類(lèi)(1)抗血小板藥:阿司匹林、PGE1、潘生丁、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔單抗等;(2)抗凝藥:肝素、低分子肝素、水蛭...[繼續(xù)閱讀]

    1.年齡:多見(jiàn)于40歲以上的中、老年人,49歲后進(jìn)展較快。2.性別:男性多見(jiàn),男∶女為2∶1。60歲以前男性冠心病明顯多于女性,60歲以后女性發(fā)病率高于男性。女性絕經(jīng)期后發(fā)病率有所增加,這與絕經(jīng)后雌激素和高密度脂蛋白(HDL)減少有關(guān)。...[繼續(xù)閱讀]

    高危者需臨床干預(yù),以下為心血管事件的高危情況:1.已確診患者為再發(fā)心血管事件的高危人群,因此應(yīng)予最嚴(yán)格的生活方式干預(yù),必要時(shí)給予藥物治療。(1)確診冠心病者包括:穩(wěn)定或不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、冠脈血運(yùn)重建病史等。...[繼續(xù)閱讀]

    表4-3　冠心病的預(yù)防表4-4　冠心病的非藥物治療宣教①對(duì)患者的相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)教育應(yīng)成為每次隨診內(nèi)容的一部分,針對(duì)每個(gè)患者制定其能夠理解和實(shí)施的教育計(jì)劃。②確?；颊呃斫馍罘绞胶徒】档年P(guān)系,幫助患者了解自身存在哪些阻...[繼續(xù)閱讀]