傷寒發(fā)熱,下利,厥逆,躁不得臥者,死。(344)【釋義】厥陰寒證發(fā)熱,伴下利、厥逆,則非陽復(fù)。而屬陰盛格陽,虛陽外浮。此時若出現(xiàn)躁不得臥,則是孤陽外亡,心神浮越,所以斷為死候?！疚鲆伞堪l(fā)熱第7條云“發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽也”,故按...[繼續(xù)閱讀]

    得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫,醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯,后必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡不中與也,食谷者噦。(98)【釋義】得病六七日,脈浮弱,惡風(fēng)寒,是太陽表證未罷;但脈遲為寒...[繼續(xù)閱讀]

    風(fēng)寒表證脈浮緊,風(fēng)熱表證脈浮數(shù),這是中醫(yī)教科書(如全國統(tǒng)編五版教材《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)關(guān)于表證脈象寒熱辨證所規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。若驗之于臨床,就會發(fā)現(xiàn)辯證思維有問題:風(fēng)熱表證脈浮數(shù)是正確的,但風(fēng)寒表證但言脈...[繼續(xù)閱讀]

    仲師對《內(nèi)經(jīng)》氣機升降學(xué)說的運用,不但于常規(guī)證治中盡闡其理,而且在特殊情況下(變法)也運用自如,頗能開人思路。以解渴通便為例,淺談如下。(一)由降達(dá)升解口渴凡言口渴,總是津液乏虧,故多治以生津止渴,熱性病中尤其如此。然...[繼續(xù)閱讀]

    若脈浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(223)【釋義】太陽病變證有蓄水證,陽明病變證亦有蓄水證。本條的“若”字,是承221條的。221條是陽明中風(fēng)證,熱勢連表誤用下法,致使弛張之熱下陷膀胱,與水腑之水互結(jié),遂成膀胱蓄水...[繼續(xù)閱讀]

    患者,女,40歲,1995年9月15日初診?；颊?年前淋雨后,感冒頭痛,自此常感頭頂及口中向外冒涼氣。發(fā)作時伴頭痛,眩暈,多夢乏力,近年發(fā)作頻繁,多方求治無效。病人面色蒼白,精神委頓,手涼如冰。此屬厥陰寒證,處以吳茱萸湯加減:吳茱萸...[繼續(xù)閱讀]

    吐利,汗出,發(fā)熱,惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。(388)【釋義】本證辨證重點是手足厥冷。由于吐利急驟,迅速亡陽脫液,陽氣虛衰,失于溫煦,則四肢厥冷;陰液不足,筋肉失養(yǎng)致四肢痙攣。此時雖有表證,但里陽大虛為重點,病重且...[繼續(xù)閱讀]

    桂枝湯乃《傷寒論》第一方,桂枝可謂《傷寒論》第一藥,其運用率僅次于甘草,達(dá)43方(次)。但對桂枝是止汗藥還是發(fā)汗藥,注家認(rèn)識并不一致,我覺得關(guān)鍵問題在于桂枝體與用的關(guān)系尚未搞清。這個問題在《傷寒論》藥物研究思維方面...[繼續(xù)閱讀]

    干嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。(375)【釋義】肝主疏泄,厥陰內(nèi)寒,疏泄失常,橫逆犯胃,胃寒生濁,濁陰上逆,故干嘔吐涎沫。肝脈與督脈會于巔頂,肝經(jīng)寒氣,循經(jīng)上逆,則巔頂作痛。法當(dāng)溫肝降濁,方用吳茱萸湯。吳茱萸入肝散寒,尤善...[繼續(xù)閱讀]

    陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不別故也。(191)陽明病,但頭眩,不惡寒,故能食而咳,其人咽必痛。若不咳者,咽不痛。(198)陽明病,無汗,小便不利,心中懊者,身必發(fā)...[繼續(xù)閱讀]