基本原則（1）膽道引流可以引流滲液以免肝下感染，并能及早發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血，及時發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后膽瘺，解除膽道梗阻預(yù)防膽管狹窄。（2）膽總管切開檢查或取石后，放置“T”形管引流，同時在網(wǎng)膜孔處放置膠管或雙套管引流。...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡手術(shù)中術(shù)者不能直接觸摸腹腔內(nèi)器官，缺乏直接探查的手感，只能通過視覺和器械的間接感覺來判斷。外科醫(yī)生必須適應(yīng)眼望監(jiān)視器，雙手持長柄器械進(jìn)行操作的方式，并熟悉腹腔鏡系統(tǒng)及器械，培養(yǎng)立體空間感覺和鏡下動...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)野的有效、良好、充分顯露（也稱暴露）是手術(shù)能夠安全、順利實(shí)施的重要保證?！皶┞兜尼t(yī)生才會開刀?！逼?、成功的手術(shù)，手術(shù)部位（病變）必定得到充分的顯露；一旦顯露欠佳，不僅增加手術(shù)難度，而且往往還是造...[繼續(xù)閱讀]

    骨牽引兼有復(fù)位和固定作用，借助持續(xù)適當(dāng)?shù)臓恳蛯範(fàn)恳?，可使骨折脫位整?fù)并維持復(fù)位，并能對炎癥肢體制動、預(yù)防和矯治肢體軟組織攣縮畸形。基本原則（1）正確選擇骨牽引部位。（2）穿針前皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒。（3）...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）操作動作小心輕柔，防止血栓形成或斑塊脫落致遠(yuǎn)端血管閉塞。（2）掌握血管成形術(shù)前后的臨床處理。（3）術(shù)者需充分了解血管成形術(shù)所用的球囊和支架的特性，合理選擇適當(dāng)?shù)那蚰液椭Ъ堋２僮鞣椒ǎ?）穿刺部位...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）肝臟手術(shù)以“人”字形切口為主。（2）手術(shù)切口盡可能大，以充分顯露。操作方法（1）一般取平臥位（圖8-5-1），穿上彈力長襪和保暖褲以防深靜脈血栓形成。上肢固定在外展位以防正中神經(jīng)損傷。麻醉后置監(jiān)測中心...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）胸腔引流用于大量胸腔積液或外傷性血?dú)庑?，影響呼吸、循環(huán)功能者。（2）大量氣胸影響呼吸者（一般單側(cè)氣胸肺壓縮在50％以上時）須行胸腔引流。（3）膿胸經(jīng)藥物不能控制者也須行此術(shù)。操作方法（1）手術(shù)器材...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡胃腸手術(shù)中常需進(jìn)行鏡下縫合、結(jié)扎操作，要求醫(yī)生熟練掌握鏡下打結(jié)技術(shù)，打結(jié)時須雙手持可抓線的器械（如分離鉗，持針器）進(jìn)行，打結(jié)方式與開放手術(shù)相同，只是改用腹腔鏡器械抓線來完成，分為打方結(jié)和打滑結(jié)兩種...[繼續(xù)閱讀]

    內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)（endoscopicsphinctero-papillotomy，EST）是在診斷性ERCP技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一項(xiàng)治療性技術(shù)。EST不需全身麻醉，具有創(chuàng)傷小、安全、恢復(fù)快、療效確切持久、費(fèi)用少及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛應(yīng)用于...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）腹腔鏡下縫合是最難掌握的技術(shù)之一，初學(xué)者在進(jìn)行腹腔鏡下縫合操作之前，應(yīng)先做大量的模擬練習(xí)。（2）縫合有間斷和連續(xù)縫合兩種，根據(jù)術(shù)中情況合理選擇。操作方法（1）間斷縫合時用腹腔鏡持針器抓住緊靠針...[繼續(xù)閱讀]