跟骨多為松質(zhì)骨,跟骨骨折后足弓塌陷將引起步態(tài)改變和足的彈性、減震功能降低。[問診要點]1.詢問受傷機制,本病多為高處墜落,跟骨著地所致。2.詢問有無髖部及脊柱損傷的癥狀,注意暴力向上傳導(dǎo)至髖部及脊柱,可引起該處損傷。...[繼續(xù)閱讀]

    腹部損傷是指腹部受到外力作用而使組織、器官的結(jié)構(gòu)遭到破壞或功能發(fā)生障礙。腹部損傷導(dǎo)致死亡的主要原因是休克、腹腔內(nèi)大出血、嚴重的腹膜炎和感染。因此,早期正確地診斷和及時有效的救治無疑是降低腹部損傷死亡率的關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果,有70%～95%的病人合并膽囊結(jié)石。[問診要點]1.不少患者既往有膽絞痛史。2.多數(shù)病人感餐后上腹飽脹,噯氣或呃逆,不能耐受高脂肪飲食。3.可有右上腹和肩背部絞痛,但較少有畏寒、高熱和黃疸...[繼續(xù)閱讀]

    潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,最常累及直腸和乙狀結(jié)腸,可向結(jié)腸近端擴展。病變主要位于黏膜及黏膜下層,表現(xiàn)為廣泛充血、水腫、出血、糜爛和淺表潰瘍,病變嚴重者潰瘍可深達肌層,甚或形成穿孔。如炎癥劇烈,可致...[繼續(xù)閱讀]

    急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)又稱急性重癥膽管炎(ACST),是膽道在完全梗阻下發(fā)生的急性化膿性感染。此癥常繼發(fā)于膽管結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管狹窄,偶見于膽管、壺腹部腫瘤并發(fā)膽道感染。[問診要點]1.既往常有膽總管結(jié)石,膽道蛔蟲...[繼續(xù)閱讀]

    血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期發(fā)作的慢性閉塞性疾病,又稱Buerger病。主要侵襲四肢中小動靜脈,尤其是下肢血管。好發(fā)于男性青壯年,我國各地均有發(fā)病,但以北方為主。[問診要點]1.有無吸煙史。2.何時出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    癌性疼痛是造成癌病晚期患者主要痛苦的原因之一。癌痛有物質(zhì)基礎(chǔ),也有社會和精神因素,實踐證明,藥物治療是制止癌痛的主要手段,正確選擇藥物,合理的給藥途徑,個體化的正確劑量,規(guī)律性的間隔時間等,是癌痛藥物治療的重要原則...[繼續(xù)閱讀]

    髕骨為人體最大的籽骨,對伸膝功能有重要作用。[問診要點]1.詢問受傷機制:間接暴力多引起橫行骨折,直接暴力多引起粉碎骨折。2.應(yīng)詢問受傷時的姿勢,如跌倒時跪地,髖骨直接撞擊地面,多為粉碎性,如跌倒時,股回頭肌猛裂收縮以維持...[繼續(xù)閱讀]

    先天性食管狹窄系胚胎發(fā)育中前腸發(fā)育異常所致的先天性食管管腔狹窄。[問診要點]1.出生后有吸奶困難或緩慢、溢奶等表現(xiàn)。2.一般在出生后6個月加輔食時出現(xiàn)吃固體食物后嘔吐。3.根據(jù)食管狹窄的程度可以出現(xiàn)不同程度的吞咽困...[繼續(xù)閱讀]

    先天性肛管直腸畸形占消化道畸形的首位,發(fā)病率約為1∶5000,為小兒肛腸外科的常見病。[問診要點]1.出生后有無胎糞排出。2.有無尿道或陰道胎糞及氣體排出。3.有無腸梗阻癥狀:腹脹、嘔吐,尤其嘔吐糞樣物。[體檢要點]1.會陰部無肛...[繼續(xù)閱讀]