頭尾側(cè)兩個(gè)椎體水平置入椎弓根釘,并安裝連接棒,棒的曲度小于胸椎后凸角...[繼續(xù)閱讀]
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頭尾側(cè)兩個(gè)椎體水平置入椎弓根釘,并安裝連接棒,棒的曲度小于胸椎后凸角...[繼續(xù)閱讀]
采取俯臥位,以腫瘤為中心上下各顯露1個(gè)椎板...[繼續(xù)閱讀]
胸導(dǎo)管起于L1或L2椎體前方的乳糜池,至T5椎體水平,走行于椎體右側(cè),之后跨越椎體,于椎體左側(cè)上行,注入左側(cè)鎖骨下靜脈。術(shù)中損傷難以發(fā)現(xiàn),通常于一周后X線攝片發(fā)現(xiàn)胸腔有積水,且進(jìn)食后,引流管中有乳白色液體流出(...[繼續(xù)閱讀]
椎板兩側(cè)開槽的寬度根據(jù)頸椎管的寬度決定。開槽位置通常定在關(guān)節(jié)突的內(nèi)緣,兩側(cè)槽的距離23~26mm...[繼續(xù)閱讀]
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骶骨切除可導(dǎo)致局部縱向和橫向失穩(wěn),重建的目的是恢復(fù)局部壓縮和扭轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。三角錐重建(Triangularframereconstruction)是脊柱-骨盆間穩(wěn)定重建最穩(wěn)定的一種。這種技術(shù)是將L3、L4和L5設(shè)置椎弓根釘,兩側(cè)骨盆各設(shè)置兩枚髂骨螺栓,...[繼續(xù)閱讀]
脊柱手術(shù)完成后,將縱形和橫行切開的胸骨復(fù)位,并用鈦纜或鋼絲固定。在胸骨切開線的兩側(cè)用電鉆打孔,并將鈦纜或鋼絲穿過,扭緊固定。注意:胸骨固定,最好使用鈦纜,以便于術(shù)后行MRI檢查...[繼續(xù)閱讀]
前腹壁由頭側(cè)的左右肋弓、尾側(cè)的恥骨、腹股溝韌帶和髂骨翼所圍繞。頭側(cè)正中為劍突,尾側(cè)正中為恥骨聯(lián)合。臍相當(dāng)于L3-4椎間盤水平,臍的下方為白線...[繼續(xù)閱讀]
選擇枕外隆凸至C4正中切口,切開斜方肌后,顯露出頭半棘肌、頭板狀肌和正中的項(xiàng)韌帶。從皮下開始使用電刀,沿項(xiàng)韌帶正中進(jìn)入。注意:偏離正中入路容易引起出血,因此通常沿項(xiàng)韌帶正中電切進(jìn)入...[繼續(xù)閱讀]
切開頸深筋膜后,確認(rèn)椎體兩旁隆起的頸長(zhǎng)肌。用電刀從正中切開前縱韌帶,沿骨膜下將頸長(zhǎng)肌向兩側(cè)剝離,這樣既可避免損傷食管,術(shù)后縫合此韌帶又可以防止骨塊脫落,還可增加其血供。分開頸長(zhǎng)肌后,可見鉤椎關(guān)節(jié)的前部...[繼續(xù)閱讀]