骨軟骨反應(yīng)程度極為多樣,輕至軟骨聚集,重到廣泛骨贅反應(yīng)包括距骨頂形成繼發(fā)性骨贅。將這些損傷進(jìn)行分類有助于治療方案的制定[7]。Ⅰ期損傷的骨贅反應(yīng)小于3mm,常為非骨性軟骨反應(yīng)。此時,限制活動、適度足跟抬高以及給予抗炎...[繼續(xù)閱讀]

    如同小切口入路一樣,患者取側(cè)臥位,用切斷—阻滯技術(shù)進(jìn)行肩峰下減壓。如果有指征,行關(guān)節(jié)鏡鎖骨遠(yuǎn)端切除。用電動刨刀對撕裂的肩袖邊緣進(jìn)行保守的清創(chuàng)以達(dá)到一個穩(wěn)定的邊緣;而后,在靠近關(guān)節(jié)面的地方制備骨床。用刨刀或起子分...[繼續(xù)閱讀]

    從1994年到1997年對關(guān)節(jié)鏡下Bankart方法治療復(fù)發(fā)性前方盂肱不穩(wěn)進(jìn)行了前瞻性隨機(jī)多中心研究,并試圖將用未強(qiáng)化PLLA制成的生物降解生物鉚釘與標(biāo)準(zhǔn)的金屬M(fèi)itekG2鉚釘比較。采用前面列出的適用的和除外的病例選擇標(biāo)準(zhǔn)。總共已登記的...[繼續(xù)閱讀]

    對于活動量大的患者,膝關(guān)節(jié)的前十字韌帶(ACL)斷裂采用手術(shù)重建是一個標(biāo)準(zhǔn)的方法[1]。在關(guān)節(jié)鏡輔助下用骨—髕腱—骨(BPTB)自體移植重建ACL是一種最常用的方法,雖然這種方法成為ACL重建的一個“金標(biāo)準(zhǔn)”。不過也有很多并發(fā)癥[2～...[繼續(xù)閱讀]

    1.MowVC,RatcliffeA,ChernKY,etal.Structureandfunctionrelationshipsofthemeniscioftheknee.In:MowVC,ArnoczkySP,JacksonDW,eds.Kneemeniscusbasicandclinicalfoundations.NewYork:RavenPress,1992:37-57.2.VailTP,ElliottDM,etal.Tensilepropertiesasmarkersofcartilagedeg...[繼續(xù)閱讀]

    一、Chow技術(shù)1.操作前準(zhǔn)備患者仰臥位,采用手外科手術(shù)臺。最好兩臺電視監(jiān)視器,但一些醫(yī)生僅用一臺操作。一臺監(jiān)視器面對手術(shù)醫(yī)生,而另一臺面對助手。手術(shù)醫(yī)生坐在患者尺側(cè),助手面對術(shù)者而坐,常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)備和鋪手術(shù)巾。2.麻醉...[繼續(xù)閱讀]

    前踝部在應(yīng)力作用下可出現(xiàn)骨軟骨反應(yīng)性增生改變。強(qiáng)行背伸活動、或許還有踝關(guān)節(jié)半脫位可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)前部骨軟骨反應(yīng)性過度增生。類似的情況也見于腓脛前韌帶撕裂所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)間過度增生。這兩種情況均可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡處理而...[繼續(xù)閱讀]

    接下來的一步是髕骨內(nèi)上入口的設(shè)置,對于全內(nèi)技術(shù)此入口的解剖位置非常關(guān)鍵,同時也是特有的。膝關(guān)節(jié)屈曲90°,內(nèi)上入口在髕骨的內(nèi)側(cè)緣與股內(nèi)側(cè)肌斜頭肌肉筋膜間隙之間可觸及的軟點(diǎn)途中,相當(dāng)于左膝的10點(diǎn)位,右膝的2點(diǎn)位(圖32....[繼續(xù)閱讀]

    腕中關(guān)節(jié)鏡可允許接近和切除腕中關(guān)節(jié)中的軟骨病損。在舟骨和大小多角骨之間關(guān)節(jié)常發(fā)生軟骨病損和/或發(fā)展成關(guān)節(jié)病。鉤骨的檢查應(yīng)包括評價在鉤骨近端、鉤骨最尺側(cè)部分和三角骨關(guān)節(jié)面區(qū)域內(nèi)的任何軟骨改病和/或損傷。已經(jīng)報...[繼續(xù)閱讀]

    因網(wǎng)球肘可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡術(shù)治療,通過關(guān)節(jié)鏡對損傷的基本病變必須一致地可使用。雖然橈側(cè)腕長伸肌腱和指總伸肌腱在網(wǎng)球肘的某些病例中已被涉及,損傷的區(qū)域最典型的包括橈側(cè)腕短伸肌腱(ECRB)的起始部及其相關(guān)腱膜下區(qū)域[7,13]。作者...[繼續(xù)閱讀]