膽囊位于肝右葉臟面下方的膽囊窩內,呈梨形或卵圓形中空器官,由肝門向下延伸至肝緣,長約7～12cm,寬3～4cm,前后徑3cm,容量35～50ml。膽囊分底、體、頸三部分。膽囊頸的膨出呈漏斗狀,為哈德門氏囊(Harlmann,spouch),其遠端較細,內有螺旋瓣...[繼續(xù)閱讀]

    一、掃查方法和步驟一般在檢查前,禁食8小時,以保證膽囊、膽管內充盈膽汁,并減少胃腸內容物和氣體的干擾?；颊呤紫热⊙雠P位,依次在右肋間、肋緣下掃查;然后取左側臥位,通常在肝緣下作補充掃查。1.肋間膽囊縱斷掃查(圖5-1-4A...[繼續(xù)閱讀]

    一、膽囊腫大膽囊大小的個體生理差異較明顯,因而判斷膽囊腫大較困難。膽囊壁顯著伸展,膽囊體部、頸部皺襞消失時,多考慮為膽道內壓增高。二、膽囊壁異常1膽囊壁肥厚:壁厚超過3mm,有時肥厚膽囊壁的中央呈帶狀低回聲,形成三層...[繼續(xù)閱讀]

    我國的膽結石以原發(fā)性、色素性居多,而有的學者認為以膽固醇結石和混合性結石多見。膽囊結石往往合并膽囊炎,并互為因果,最終導致膽囊縮小,囊壁增厚,腔內可充滿結石。一、膽囊結石膽石癥是外科的常見病,超聲探查是診斷膽石...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義與分類膽囊內隆起性病變系指膽囊內附壁性良性或惡性小的贅生性或腫瘤樣病變。這些病變以往于術前很難發(fā)現(xiàn),是現(xiàn)代超聲診斷的一項新進展。1983年伊東敬之報道此類疾病的聲像圖特點、手術指征及對早期膽囊癌診斷的意...[繼續(xù)閱讀]

    膽管分為肝內膽管和肝外膽管兩部分。肝內膽管起于肝小葉內的毛細膽管,逐級匯合并與同級的門脈、肝動脈分支伴行。左、右葉的肝內膽管在肝門處匯合形成肝外膽管。肝外膽管由上部的肝總管和下部的膽總管組成,兩者以膽囊管匯...[繼續(xù)閱讀]

    一、膽管的超聲檢查1.膽管掃查線(圖5-2-4)。(1)右肋間斜切面:一般取6～9肋間,除可得到膽囊圖像外,也可觀察與門脈右支伴行的右肝管直到肝總管及總膽管。門靜脈與肝外膽管間可見右肝動脈的橫斷面,為肝總管的定位標志(圖5-2-5)。...[繼續(xù)閱讀]

    1.膽管結石可分布于肝內及肝外膽管。國內以膽色素結石多見,可能與寄生蟲感染有關。肝外膽管結石也可繼發(fā)于肝內膽管結石及膽囊結石。膽管結石缺乏膽汁的對比條件,其回聲及聲影常不如膽囊結石清晰。肝內膽管結石可無明顯癥...[繼續(xù)閱讀]

    膽管腫瘤可發(fā)生于膽管各個部位,其中以壺腹部腫瘤多見,向上依次遞減。膽管癌較膽囊癌少見,其發(fā)病率約占膽囊癌的1/2～1/4,近年來發(fā)病率有增高的趨勢。肝內的膽管上皮癌在聲像圖上與肝內其他孤立腫瘤如原發(fā)性肝癌或轉移性病灶...[繼續(xù)閱讀]

    本病又稱先天性膽總管囊腫,多由于先天性膽管壁薄弱,膽道有輕重不等的阻塞使膽管腔內壓增高,擴大形成囊腫,是膽總管的一部分或全部呈球狀或囊狀擴張,擴張的遠側有先天性狹窄。一、病理及分類先天性膽總管囊腫外面有腹膜覆蓋...[繼續(xù)閱讀]