一、懷疑冠心病運動試驗結(jié)果陽性本身就是冠心病的危險因素,而對于臨床上可疑冠心病的患者進行運動試驗可以提高冠心病的確診率。研究結(jié)果顯示運動試驗陽性結(jié)果比吸煙、高血脂、高血壓、高血糖等冠心病危險因素發(fā)生心臟病...[繼續(xù)閱讀]

    運動試驗過程中或運動結(jié)果后的幾分鐘內(nèi)心電圖上常發(fā)生P波、QRS波群、T波、ST段、P-R間期、Q-T間期或U波的變化。在上述各波段的變化中,有的心電圖改變可以為臨床診斷和治療疾病提供重要依據(jù),有的心電圖改變不具有臨床重要意義...[繼續(xù)閱讀]

    一、胸痛的簡述18世紀70年代Heberden首次描述了胸痛(paininthechest)這一新的癥狀。胸痛主要由胸部疾病引起,少數(shù)由其他部位的病變所致。痛閾因個體差異性較大,故胸痛的程度與原發(fā)疾病的病情輕重并不完全一致。各種刺激因子如缺氧...[繼續(xù)閱讀]

    行運動平板試驗患者絕大多數(shù)是竇性心律。由竇房結(jié)發(fā)放的激動引起心房除極程序是右房上部最先激動,向右房下部及左房推進,最大心房除極向量指向58°左右的范圍,幾乎與額面平行,標(biāo)肢導(dǎo)聯(lián)P波振幅較大。Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)P波總...[繼續(xù)閱讀]

    運動常引起QRS波群改變,包括QRS形態(tài)、振幅和時間改變等。其臨床意義,不像ST段改變那樣重要,也不易引起學(xué)者的重視。(一)運動引起QRS形態(tài)改變運動引起QRS形態(tài)改變可發(fā)生于1個或數(shù)個導(dǎo)聯(lián)上,可見于器質(zhì)性心臟病患者,也可見于非器質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義心電圖上QRS波群終點至T波起點之間的線段,稱為ST段(STSegervent)。正常人群中ST段位于基線(等電位線)上。但也有相當(dāng)多的正常人中ST段可有輕度改變。一般標(biāo)肢導(dǎo)ST段抬高<0.20mV,V1、V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高<0.20mV,V2、V3導(dǎo)聯(lián)抬高...[繼續(xù)閱讀]

    運動中或運動后發(fā)生的ST段抬高少見。見于運動誘發(fā)變異型心絞痛、心肌梗死超急性損傷期、心肌梗死區(qū)的部位、左室肥厚、左束支傳導(dǎo)阻滯等。一、變異型心絞痛變異型心絞痛屬自發(fā)型心絞痛的一種類型。發(fā)病與心肌耗氧量增加無...[繼續(xù)閱讀]

    運動引起的ST段下降,是常見的心電圖異常,最常見的病因是冠心病引起的心肌缺血,是運動試驗時最重要的檢測項目。心室除極產(chǎn)生QRS波群,相當(dāng)于動作電位0相,T波代表心室復(fù)極波,相當(dāng)于動作電位3相。QRS波群結(jié)束至T波開始的一段線段...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖T波相當(dāng)于心室肌動作電位3相,代表心室肌復(fù)極產(chǎn)生的電位變化。正常T波的方向與QRS主波方向保持一致。具體講,Ⅰ、aVL同時以R波為主時,T波直立。Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波直立,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)T波可以直立。雙向或倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是倒置的。...[繼續(xù)閱讀]

    U波最早由Einthoven于1903年描記,因在T波后,根據(jù)英文字母順序命名為U波。百年來,U波是心電學(xué)中研究最少的波形。近年來,U波與臨床的關(guān)系愈來愈受重視。原因有二:一是發(fā)現(xiàn)U波改變對某些心血管疾病有重要診斷價值;二是長Q-T間期及...[繼續(xù)閱讀]