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醫(yī)家金鑒 共有 529 個(gè)詞條內(nèi)容

黃疸背后的隱情

    2005年1月19日,我們收了1例黃疸待查的患者住院治療?;颊吲?33歲,湖北省恩施人?;颊呓?0天來惡心、嘔吐、發(fā)熱并伴眼黃、尿黃,在當(dāng)?shù)刂委熚匆姾棉D(zhuǎn)而轉(zhuǎn)入我院治療。入院檢查鞏膜、皮膚黃染,未見皮疹,在針刺處有瘀斑,未見肝掌...[繼續(xù)閱讀]

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柳暗花明又一村

    王某,男,35歲,工人,武漢人。因發(fā)熱,黃疸原因待查住院治療。患者持續(xù)高熱10余天,體溫39~40℃,不伴有寒戰(zhàn),但有明顯鞏膜、皮膚黃染,肝肋下1.5cm,脾可觸及,質(zhì)地中等。實(shí)驗(yàn)室檢查:大、小便常規(guī)正常,血常規(guī)中WBC正常,分類除嗜中性粒細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

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發(fā)人深思的診斷

    李某,女性,63歲,湖北省荊州人。持續(xù)高熱1個(gè)多月,近4天伴血便少許,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為傷寒腸出血轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療?;颊叱始毙灾夭∪?貧血貌,鞏膜、皮膚無黃染,無皮疹,表淺淋巴結(jié)不腫大,心、肺無異常發(fā)現(xiàn),腹軟,肝、脾肋下未觸及...[繼續(xù)閱讀]

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“久病成良醫(yī)”的困惑

    李某某,女,54歲?;颊吒雇?、腹瀉(膿血便)10余天,以細(xì)菌性痢疾而入院治療。過去曾有慢性菌痢史7年?;颊咦允?7年來,“慢性菌痢”時(shí)有發(fā)作,每次發(fā)作后都能注意控制飲食,食物以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,要求清淡,有營養(yǎng)易消化;藥物則選...[繼續(xù)閱讀]

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腹瀉背后的“殺手”

    王某,男,33歲,住武漢市武昌區(qū)。患者于2001年5月以感染性腹瀉收入我科治療。入院前曾因腹瀉在住所附近醫(yī)院以腸炎治療近1周,但腹瀉未見好轉(zhuǎn)而來我院。患者神志清楚,行動(dòng)自如,皮膚無黃染,肝、脾未觸及,體溫37.5℃。腹軟,大便每日...[繼續(xù)閱讀]

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格雷夫斯(Graves)病合并雙胞胎妊娠一例治療

    2002年3月的一天,我接診了一名來自陜北農(nóng)村的小學(xué)女教師,29歲,因頸粗、心悸、多汗、消瘦伴雙眼突出1個(gè)月,停經(jīng)3個(gè)月來院診治。查體發(fā)現(xiàn),患者呈消瘦體型,雙眼球中度突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,雙葉上極可聞及血管雜音。心率12...[繼續(xù)閱讀]

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成功診斷一例不典型原發(fā)性醛固酮增多癥

    原發(fā)性醛固酮增多癥(簡稱原醛)是由腎上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮而導(dǎo)致的綜合征,臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿多、高醛固酮和低腎素活性。一般來說,具有典型臨床癥狀的原醛診斷并不難,但是對(duì)于血鉀不低和低鉀癥狀...[繼續(xù)閱讀]

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多種影像學(xué)檢查將慢性胰腺炎誤診為胰頭癌一例

    患者,男,58歲,醫(yī)務(wù)工作者。因“消瘦1年,B超發(fā)現(xiàn)胰頭占位性病變2周”于2004年1月14日住進(jìn)武漢同濟(jì)醫(yī)院。患者于2周前在自己工作的醫(yī)院做B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胰頭部有一占位性病變,多考慮為胰頭腫瘤。在該院進(jìn)行腹部CT檢查,報(bào)告為胰頭腫...[繼續(xù)閱讀]

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兩種選擇,兩種命運(yùn)

    16年前的一個(gè)春天,有2名同患1型糖尿病的少女幾乎同時(shí)在我院內(nèi)分泌科住院治療。小張16歲,在一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)口干、多飲、多尿、消瘦、乏力癥狀,伴頻繁惡心、嘔吐。入院后查血糖18.5mmol/L,尿糖(++++),酮體強(qiáng)陽性。診斷為1型糖尿...[繼續(xù)閱讀]

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淺談免疫性不孕癥

    夫婦同居2年,從未采取任何避孕措施而不孕者,診斷為不孕癥。我國已婚夫婦中有10%~15%不能生育。其中有一部分夫婦經(jīng)醫(yī)院常規(guī)檢查,男女雙方均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性或功能性疾病,一般稱為“原因不明”的不孕癥。這類不孕癥約占不孕癥總...[繼續(xù)閱讀]

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