一、聽(tīng)診特點(diǎn)聲音性質(zhì)頗似一手掩耳,另一手的手指在該手背上摩擦?xí)r所聽(tīng)到的聲音,十分近耳。通常呼、吸兩相均可聽(tīng)到,一般于吸氣末或呼氣初較為明顯,屏氣時(shí)聲音消失。深呼吸或在聽(tīng)診器體件上加壓時(shí),摩擦音可增強(qiáng)。胸膜摩擦音...[繼續(xù)閱讀]

    水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。水腫可分為全身性與局部性:當(dāng)液體在體內(nèi)組織間隙呈彌漫性分布時(shí)呈全身性水腫(常為凹陷性);液體積聚在局部組織間隙時(shí)呈局部水腫;發(fā)生于體腔內(nèi)稱為積液,如胸腔積液、腹腔...[繼續(xù)閱讀]

    心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。當(dāng)心率加快時(shí)會(huì)感到心臟跳動(dòng)不適,心率緩慢時(shí)則感到搏動(dòng)有力。心悸時(shí)心率可快可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。一、病因(一)心臟搏動(dòng)增強(qiáng)心臟收縮力增強(qiáng)引起的心...[繼續(xù)閱讀]

    胸痛主要由胸部疾病所引起,少數(shù)為其他部位的病變所致。一般來(lái)講,胸痛的程度與原發(fā)疾病的病情輕重并不完全一致。一、病因胸痛的常見(jiàn)病因見(jiàn)表1-23。表1-23胸痛的常見(jiàn)病因病因常見(jiàn)疾病胸壁疾病如皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、非化...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義暈厥亦稱昏厥,是由于一時(shí)性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài),發(fā)作時(shí)患者因肌張力消失不能保持正常姿勢(shì)而倒地。一般為突然發(fā)作,迅速恢復(fù),很少有后遺癥。二、病因暈厥的常見(jiàn)病因大致分四類(表1-25)。表1-25暈厥...[繼續(xù)閱讀]

    正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈,充盈的水平僅限于從鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。30°～45°半臥位時(shí)頸外靜脈充盈高度超過(guò)正常水平,稱為頸靜脈怒張,常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上...[繼續(xù)閱讀]

    震顫是指用手觸診時(shí)感覺(jué)到的一種細(xì)小振動(dòng),與貓?jiān)诎察o時(shí)產(chǎn)生的呼吸震顫相似,故又稱“貓喘”。一、病因(僅執(zhí)業(yè)要求)在心前區(qū)觸及震顫提示可能有器質(zhì)性心血管病,常見(jiàn)于某些產(chǎn)生高速分流的先天性心臟病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管...[繼續(xù)閱讀]

    一、正常心界1.正常心尖沖動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm,搏動(dòng)范圍直徑為2.0～2.5cm。2.正常心臟相對(duì)濁音界正常心臟相對(duì)濁音界見(jiàn)表1-27。表1-27正常心臟相對(duì)濁音界右界(cm)肋間左界(cm)2～3Ⅱ2～32～3Ⅲ3.5～4.53～4Ⅳ5～6?、?～...[繼續(xù)閱讀]

    一、心音組成及產(chǎn)生機(jī)制正常心音按出現(xiàn)的先后命名為第一心音(S1)、第二心音(S2)、第三心音(S3)和第四心音(S4)。S1出現(xiàn)在心室收縮早期,為二尖瓣和三尖瓣突然關(guān)閉,瓣葉突然緊張引起振動(dòng)而產(chǎn)生。S2出現(xiàn)在心室舒張?jiān)缙?為心室舒張開(kāi)...[繼續(xù)閱讀]

    一、概念正常生理?xiàng)l件下,心室收縮和舒張時(shí)兩個(gè)房室瓣與兩個(gè)半月瓣的關(guān)閉并非絕對(duì)同步,三尖瓣較二尖瓣延遲關(guān)閉0.02～0.03s,肺動(dòng)脈瓣遲于主動(dòng)脈瓣約0.03s,上述時(shí)間差不能被人耳分辨,聽(tīng)診仍為一個(gè)聲音。當(dāng)S1或S2的兩個(gè)主要成分之間...[繼續(xù)閱讀]