(一)觀察要點(diǎn)1.根據(jù)患者不同的臥位觀察骨突出和受壓部位。2.皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況:皮膚彈性、顏色、溫度、感覺(jué)。3.受壓皮膚狀況:潮濕、壓紅,壓紅消退時(shí)間、水泡、破潰、感染。4.活動(dòng)能力:有無(wú)肢體活動(dòng)障礙、意識(shí)狀態(tài)。5.全身狀態(tài):高熱...[繼續(xù)閱讀]

    1.腦血管造影缺血性腦卒中經(jīng)腦血管造影可發(fā)現(xiàn)病變的部位、性質(zhì)、范圍及程度。2.CT檢查急性腦缺血性發(fā)作24～48小時(shí)后,頭部CT可顯示缺血病灶。對(duì)于急性腦出血首選CT檢查。3.磁共振血管成像可提示動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞。4.頸動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]

    1.緩解頭痛用視覺(jué)模擬評(píng)分法(visualanaloguescale,VAS)對(duì)患者進(jìn)行頭痛程度的評(píng)估,了解患者的頭痛程度。遵醫(yī)囑使用脫水劑、鎮(zhèn)痛藥等緩解頭痛,同時(shí)教會(huì)患者運(yùn)用非侵襲性減輕疼痛的技巧,如緩慢地深呼吸、全身肌肉放松、意象法、分散...[繼續(xù)閱讀]

    (一)目的1.使尿液引流通暢。2.治療某些膀胱疾病。3.清除膀胱內(nèi)的血凝塊、黏液、細(xì)菌等異物,預(yù)防膀胱感染。4.前列腺及膀胱手術(shù)后預(yù)防血塊形成。(二)實(shí)施要點(diǎn)1.評(píng)估患者(1)評(píng)估患者病情、自理能力及合作情況等。(2)評(píng)估患者尿液...[繼續(xù)閱讀]

    【健康教育要點(diǎn)】(一)住院健康教育1.疾病知識(shí)指導(dǎo)　向病人及家屬說(shuō)明上消化道出血是肝硬化晚期常見的并發(fā)癥,出血量較少的病人住院后要減少活動(dòng),尤其在失代償期應(yīng)盡量臥床休息,切忌過(guò)度疲勞。晚期有黃疸、腹水者,更需嚴(yán)格臥...[繼續(xù)閱讀]

    急性左心衰竭患者病情發(fā)展常十分危重且極為迅速。表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、頻發(fā)咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰?；颊哂兄舷⒏卸謶帧O度煩躁不安,口唇發(fā)紺,面色青灰,皮膚濕冷,大汗淋漓,呼吸頻率可達(dá)30～...[繼續(xù)閱讀]

    一、概念及臨床表現(xiàn)中暑是由于高溫環(huán)境中發(fā)生的一組急性疾病。在高溫(一般指室溫超過(guò)35℃)環(huán)境中或炎夏烈日曝曬下,從事一定時(shí)間的勞動(dòng),勞動(dòng)強(qiáng)度大,無(wú)足夠的防暑降溫措施,使機(jī)體體溫調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào),體內(nèi)積熱不能散發(fā)所致。主...[繼續(xù)閱讀]

    1.影像學(xué)檢查CT是診斷腦出血的首選檢查,發(fā)病后可立刻顯示出血改變;復(fù)查CT時(shí)血腫增大、強(qiáng)化CT可見對(duì)比劑自血腫周圍外滲,均提示存在活動(dòng)性出血,與不良預(yù)后有關(guān)。對(duì)腦干和小腦出血MRI優(yōu)于CT。不同部位腦出血的影像學(xué)表現(xiàn)見圖3-...[繼續(xù)閱讀]

    1.加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防病毒感染,預(yù)防復(fù)發(fā)。2.早期癥狀的觀察與處理。3.并發(fā)癥的觀察與處理。...[繼續(xù)閱讀]

    常見護(hù)理診斷(問(wèn)題):①營(yíng)養(yǎng)缺乏。②知識(shí)缺乏。③焦慮或恐懼。④疼痛。⑤心排血量減少。⑥呼吸功能受損。⑦呼吸機(jī)輔助呼吸。⑧清除呼吸道無(wú)效。⑨潛在并發(fā)癥——水、電解質(zhì)失衡。⑩潛在并發(fā)癥——感染。(11)潛在并發(fā)癥——...[繼續(xù)閱讀]