正常情況下,受精在輸卵管壺腹部與峽部連接處完成,任何引起輸卵管管腔狹窄、纖毛功能受損、阻礙受精卵運行及其在宮內著床的因素都可導致受精卵停留在輸卵管而發(fā)生輸卵管妊娠。(一)各種盆腔炎性改變包括女性盆腔炎、闌尾炎...[繼續(xù)閱讀]

    (一)血HCG及孕酮測定血HCG>2000IU/L,經(jīng)陰道超聲宮內未見妊娠囊,考慮異位妊娠可能。雖然孕酮在鑒別異位妊娠和宮內妊娠失敗時無明顯意義,但在正常妊娠時孕酮明顯高于異常妊娠,Fernandez等認為孕酮低于3.18nmol/L應考慮異位妊娠可能,因此...[繼續(xù)閱讀]

    內科常見誤診為急性胃腸炎;婦產(chǎn)科常見誤診為先兆流產(chǎn)、生化妊娠。...[繼續(xù)閱讀]

    包括藥物治療及手術治療。(一)藥物治療生命體征平穩(wěn)、無明顯腹腔內出血征象、血常規(guī)、肝腎功能正常的條件下,血HCG...[繼續(xù)閱讀]

    患者出院后應定期監(jiān)測血HCG下降情況,特別是藥物保守治療及輸卵管開窗取胚術后患者。術后應隨訪至血HCG降至正常,部分患者因血HCG 下降不理想診斷為持續(xù)異位妊娠,需輔助化療或再次手術。...[繼續(xù)閱讀]

    陳舊性異位妊娠也稱慢性異位妊娠,其發(fā)病率未見詳細統(tǒng)計資料。因其癥狀不典型、輔助檢查缺少特異表現(xiàn),臨床誤診率高達35.9%～67.9%。...[繼續(xù)閱讀]

    輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后反復少量出血,血液滲入輸卵管壁,呈慢性擴張,盆腔血腫不消散,形成陳舊性異位妊娠。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血。(二)腹痛停經(jīng)后反復下腹痛,有時為突發(fā)性劇烈下腹痛后自行緩解。腹痛可能由于異位妊娠病灶反復少量出血引起,也可能由于合并感染引起。(三)盆腔包塊可捫及不規(guī)則囊實性包塊,活動欠佳,有或無壓痛。...[繼續(xù)閱讀]

    由于缺乏典型的癥狀、體征和有效的檢查方法,陳舊性異位妊娠容易誤診。常見誤診為:(一)陰道流血誤認為月經(jīng)來潮陳舊性異位妊娠可有反復少量不規(guī)則陰道流血,少數(shù)病人出血較多,量如月經(jīng),或多于正常月經(jīng)量,誤認為月經(jīng)來潮。停經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)藥物治療如患者病情平穩(wěn),無腹痛、血HCG值正?；蜉^低、無合并感染者可以考慮藥物治療,加用活血化瘀中藥治療,盆腔包塊可完全吸收。若吸收不完全,出現(xiàn)盆腔粘連、輸卵管阻塞、輸卵管積水等,引起繼發(fā)性不孕,需進行腹腔鏡檢查...[繼續(xù)閱讀]