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中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè) 共有 89 個(gè)詞條內(nèi)容

肢體麻木

    定 義個(gè)體處于四肢或軀干麻木、感覺異常的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)手指、腳趾、四肢或軀體一側(cè)或雙側(cè)麻木,肢體酸麻沉重,蟻行感等2. 次要依據(jù)局部疼痛,肢體發(fā)涼、發(fā)冷,活動(dòng)受限等相關(guān)因素1. 疾病因素與神經(jīng)感覺功能障礙有關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

吞咽困難

    定 義個(gè)體處于將液體或固體從口腔至賁門、胃運(yùn)送過程中受阻的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)吞咽困難,咽部、胸骨后有梗阻停滯感或團(tuán)塊樣堵塞感2. 次要依據(jù)(1) 嗆咳(嗽)、呃逆、反酸、聲音嘶啞等(2) 疼痛、嘔血、貧血、食欲不振、體...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

母乳喂養(yǎng)中斷/無效

    定 義因母親或嬰兒的原因,使母乳喂養(yǎng)困難,嬰兒無法吃到母乳或不滿意的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 母親乳頭疼痛、拒絕哺乳、乳汁不足等(2) 嬰兒不肯吸吮或吸吮無力、不能正確地吸吮到乳汁(3) 人工喂養(yǎng)2. 次要依據(jù)(1) 嬰兒喂奶...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

社交障礙

    定 義社會(huì)交往中個(gè)體處于言行過多或過少,導(dǎo)致社交互動(dòng)有負(fù)面的、無效的或不滿意的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 緊張、害怕、手足無措、沉默寡言、語無倫次、夸夸其談等(2) 社交場(chǎng)合中自述有不舒適感(3) 自述無能力建立或維持...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

照顧者角色緊張

    定 義個(gè)體在提供照顧的過程中,其軀體、情感、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)上感覺有負(fù)擔(dān)的一種狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 訴述時(shí)間不足、體力不支、經(jīng)濟(jì)困難等(2) 照顧困難:擔(dān)心照顧不周、能力不足、不能維持照顧等(3) 擔(dān)心被照顧者預(yù)后(4) 與...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

角色紊亂:患者/家屬

    定 義個(gè)體處于行為表現(xiàn)與其角色功能不符合的一種狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)角色沖突、模糊、否認(rèn)、強(qiáng)化、中斷等2. 次要依據(jù)無效的角色行為、自我管理能力差、缺乏角色知識(shí)等相關(guān)因素1. 疾病因素與患病有關(guān)2. 環(huán)境因素(1) 與生...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

性功能障礙

    定 義個(gè)體處于不能進(jìn)行正常性生活,或不能獲得性滿足的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 男性陰莖痿軟不舉,或舉而不堅(jiān),或堅(jiān)而不久等(2) 性欲減退,性行為缺陷、錯(cuò)誤、無效,早泄等(3) 性交疼痛2. 次要依據(jù)腰酸膝軟、耳鳴、畏寒肢冷、夜...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

焦慮

    定 義個(gè)體或群體處于對(duì)模糊的、不具體的威脅感到不安(憂慮)及自主神經(jīng)功能紊亂的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 生理方面:心率加快、血壓升高、失眠、坐立不安、手抖、面部緊張、聲音發(fā)顫等(2) 情緒方面:緊張、憂郁、無助感、...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

恐懼

    定 義個(gè)體或群體在感知到危險(xiǎn)或威脅時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 有明確的恐懼原因(2) 恐懼、驚駭、焦慮和警戒的感覺:哭泣、攻擊、逃避、過度警覺、功能不全性制動(dòng)、強(qiáng)迫性舉止、疑問或言語增加等(3) 注意力、...[繼續(xù)閱讀]

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

悲傷

    定 義個(gè)體因未達(dá)成預(yù)期目標(biāo)或預(yù)期有危險(xiǎn)、失敗而產(chǎn)生的憂郁狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)哭泣、沮喪、內(nèi)疚、無價(jià)值感、失望、絕望、有自殺念頭等2. 次要依據(jù)無力感、注意力不集中、幻視、幻聽、幻觸等相關(guān)因素1. 疾病因素(1) 與...[繼續(xù)閱讀]

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