頜下間隙感染膿腫形成后,應在下頜骨下緣下2cm處作與下頜骨平行的皮膚切口,長約2～4cm,切開皮膚、皮下組織,血管鉗鈍性分離進入膿腔(圖3—12)。如果頜下區(qū)腫脹較重,無法確定切口部位時,可以健側下頜骨下緣的位置來估計患側的位...[繼續(xù)閱讀]

    口底蜂窩織炎是頜面部最嚴重的炎癥之一。往往波及口底多個間隙,如頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙和口底舌骨上的多數肌肉,容易引起窒息和出現全身中毒癥狀。按其病因可分為化膿型和腐敗壞死型?？诘追涓C織炎無論哪一型,都...[繼續(xù)閱讀]

    沿下唇唇紅緣和皮膚交界處設計切口線,自口角開始作水平切開。術者和助手分別用食指和拇指在下唇的兩側捏緊唇的內外組織,以阻斷唇動脈的血流,用11#刀片沿設計切口線切開,含薄層肌肉,再用剪刀或手術刀銳性剝離,把整個唇紅從...[繼續(xù)閱讀]

    在下唇病變區(qū)設計V型或W型切口線,用尖刀片全層切開唇組織,結扎出血的唇動脈。并將唇紅部兩側的創(chuàng)緣以銳分離法將粘膜下層稍作游離,以保證在縫合時創(chuàng)緣輕度外翻。因為唇部富有彈性,缺損的創(chuàng)緣很容易拉攏縫合,用3/0鉻制腸線縫...[繼續(xù)閱讀]

    當下唇缺損大于下唇全長的1/3或小于2/3時,可采用此方法。首先將病變作V或W型切除,下唇呈V型或矩型缺損。于兩側的鼻唇溝設計并切除兩個三角,三角的底在兩側口角的水平延長線上,其長度為二側相加與唇缺損相等。切開時刀刃稍向...[繼續(xù)閱讀]

    唇側方缺損小于唇全長的1/3時,均可采用相應部位的帶唇紅蒂的交叉瓣修復。用健側的三角瓣來修復切除病灶所造成的缺損,三角瓣的寬度應相當于缺損寬度的一半,三角瓣的高度與缺損高度相等。唇三角瓣切取后(上唇或下唇缺損皆宜...[繼續(xù)閱讀]

    (1)設計切口線:下唇腫瘤可設計矩形切除。鼻唇溝復合組織瓣,可依據腫瘤侵及下唇的切除范圍而定,如果腫瘤只侵犯了半唇或更少,一側鼻唇溝復合組織瓣就足以修復了。如果腫瘤侵及范圍廣泛,應設計雙側鼻唇溝復合組織瓣修復缺損。...[繼續(xù)閱讀]

    當上唇組織缺損較大,達全唇長1/3～1/2時,可采用此方法修復。手術操作:手術時先測量上唇組織缺損之高度和寬度;自下唇設計一個以唇紅為蒂的三角形唇組織瓣,其高度等于缺損上唇的高度,三角形底部的寬度為缺損寬度的一半,照此...[繼續(xù)閱讀]

    上唇缺損大于全唇1/3～2/3時,可采用此法修復。自兩側口角向外作水平切口,其長度相加與缺損長度相等,切開深度達肌層,并在頰部切口的下方1cm處切開粘膜,以便能把它翻出與皮膚縫合充當唇紅。沿切口兩端向下作一三角形切除,其大...[繼續(xù)閱讀]

    手術操作:沿上下唇紅緣的自然弧度向外延長,用美藍畫線,二線交匯成三角形即為新口角,其口角位置可參考對側口角所在位置及相應牙的平面位置。沿設計線向外切開延長至新口角點,將交匯于口角點的三角形皮膚組織切除,再將粘膜...[繼續(xù)閱讀]