(一) 面神經(jīng)核上癱(中樞性面癱)因為上部面肌接受同側(cè)和對側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 而下面部主要是對側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 所以, 一側(cè)皮質(zhì)核束損傷時, 對側(cè)下部面肌出現(xiàn)麻痹, 上部功能相對正常??谥艿募∪馐芾勖黠@, 但偶爾出現(xiàn)下眼輪匝...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
(一) 面神經(jīng)核上癱(中樞性面癱)因為上部面肌接受同側(cè)和對側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 而下面部主要是對側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 所以, 一側(cè)皮質(zhì)核束損傷時, 對側(cè)下部面肌出現(xiàn)麻痹, 上部功能相對正常??谥艿募∪馐芾勖黠@, 但偶爾出現(xiàn)下眼輪匝...[繼續(xù)閱讀]
(一) 前庭蝸神經(jīng)損傷1. 眩暈: 是前庭神經(jīng)及其中樞通路損傷的主要臨床表現(xiàn), 患者空間感覺有錯誤, 自覺周圍景物或自身旋轉(zhuǎn), 步態(tài)不穩(wěn)。內(nèi)耳或前庭神經(jīng)損傷時, 眩暈常較嚴重, 伴有惡心、嘔吐、耳鳴和耳聾等。眼球震顫與身體傾斜...[繼續(xù)閱讀]
舌咽神經(jīng)的損傷往往也伴有迷走神經(jīng)的損傷。因此, 兩個神經(jīng)同時受損所造成的綜合征比相對孤立的一個神經(jīng)損傷更常見。(一) 皮質(zhì)核束損傷一側(cè)的皮質(zhì)核束損傷, 不產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。因為迷走神經(jīng)核接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的支配...[繼續(xù)閱讀]
(一) 皮質(zhì)核束損傷因為迷走神經(jīng)的軀體運動纖維控制是雙側(cè)性的, 所以一側(cè)大腦半球中央前回下部的損傷很少引起迷走神經(jīng)功能障礙, 但偶爾可導致吞咽困難。腦梗死如果影響到放射冠上部時, 患者可出現(xiàn)一側(cè)軟腭麻痹, 損傷的位置相...[繼續(xù)閱讀]
副神經(jīng)的損傷可導致胸鎖乳突肌和斜方肌麻痹和萎縮。一側(cè)胸鎖乳突肌麻痹時, 不影響頭部的靜止位置。只是當頭部向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)時無力。當患者屈曲頭部時, 由于對側(cè)胸鎖乳突肌的反作用, 頭部可輕度轉(zhuǎn)向受累側(cè)。雙側(cè)胸鎖乳突肌麻...[繼續(xù)閱讀]
(一) 舌下神經(jīng)核上癱從中央前回下部到舌下神經(jīng)核的任何一個部位的皮質(zhì)核束受損, 都可以導致舌肌麻痹。頦舌肌的核上性控制主要起源于對側(cè)皮質(zhì), 所以, 在纖維交叉以上的皮質(zhì)核纖維的損傷可導致對側(cè)半邊舌的無力。內(nèi)囊病變時...[繼續(xù)閱讀]
[1] 劉海興. 人體解剖學[M]. 北京: 高等教育出版社, 2016: 231-245.[2] 柏樹令. 系統(tǒng)解剖學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2005: 388-405.[3] 張朝佑. 人體解剖學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2009: 1805-1868.[4] 章翔, 易生禹. 現(xiàn)代神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷學...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)臟運動神經(jīng)根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和藥理的特點, 分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分。內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)在結(jié)構(gòu)和功能上有較大的差別, 主要有:1. 支配器官不同: 軀體運動神經(jīng)支配骨骼肌, 一般受意志控制; 內(nèi)臟運動神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
廣義而言, 自主神經(jīng)系統(tǒng)各個層次上的病理變化可以引起無數(shù)的臨床表現(xiàn)。最常見的自主神經(jīng)系統(tǒng)病變的臨床表現(xiàn)包括:1. 心血管系統(tǒng): 頭昏、眩暈、疲乏、暈厥、血壓波動、直立性低血壓及心率異常。2. 胃腸道系統(tǒng): 吞咽困難、惡...[繼續(xù)閱讀]
(一) 直立性低血壓站立時收縮壓和舒張壓較臥位時降低, 同時不同程度地伴有頭昏、眼花、眩暈、站立不穩(wěn)、虛弱無力和黑蒙, 嚴重者可致暈厥。通常收縮壓降低30 mmHg 以上、舒張壓降低15 mmHg 以上即為直立性低血壓。各種急、慢性中...[繼續(xù)閱讀]